麻烦请大夫看看，能不能药物治疗。

病情分析：
冠状动脉各分支与心脏各部分供血的对应关系:
　　根据冠状动脉分支的走向及分布的位置,不难推测其营养心脏的部位.
　　(1)右房,右室：由右冠状动脉供血.
　　(2)左室：其血液供应50%来自于左前降支,主要供应左室前壁和室间隔,30%来自回旋支,主要供应左室侧壁和后壁,20%来自右冠状动脉(右优势型),供应范围包括左室下壁(膈面) ,后壁和室间隔.但左优势型时这些部位由左旋支供血,均衡型时左右冠脉同时供血.
　　(3)室间隔：前上2/3由前降支供血,后下1/3?由后降支供血.
　　(4)传导系统：窦房结的血液60%由右冠状动脉供给,40%由左旋支供给；房室结的血液90%由右冠状动脉供给,10%由左旋支供给；右束支及左前分支由前降支供血,左后分支由左旋支和右冠状动脉双重供血,所以,临床上左后分支发生传导阻滞较少见.左束支主干由前降支和右冠状动脉多源供血.
通过上面的分析不难看出:最主要的是左冠状动脉的前降支,而且是最容易犯病的部位,其次是右冠状动脉,回旋支等；狭窄大于等于75%为重度狭窄,需要积极治疗,必要时候行支架植入术；如果症状不十分明显,而且狭窄不十分严重,暂时保守药物治疗.调脂药物“他汀”类的药物是必须要用的,可以稳定动脉粥样斑块,防止斑块的破裂引起急性心肌梗死；其他药物可以选用长效钙离子拮抗剂扩张冠状动脉,改善心肌供血,延缓动脉硬化进展；β受体阻滞剂,抗血小板聚集药物阿司匹林,ACEI类药物也要联合应用.同时要注意戒烟限酒,低盐低脂肪饮食,适当运动,改变不良生活和饮食习惯.

病情分析：

从你描述的情况看,可能是心绞痛.

指导意见：
血管狭窄比较严重,建议做介入治疗.左侧冠状动脉前降支中段狭窄.药物治疗效果不明显.

病情分析：
你好,现在的情况介入治疗最理想.凡狭窄超过75%的血管就比较严重.

病情分析：

64排CT检查结果在狭窄的判断是不太准确的,上述值可能会存在差异,如果条件许可,可考虑冠脉造影 结果更准确.

指导意见：
支架置入 重点是解决血流,改善心肌缺血的,如果不存在血流异常,心肌缺血, 可以不支架置入,判断心脏灌注,心肌缺血的理想检查是心肌核素显影,但费用较贵.一般医院判断是否按支架,主要是看造影下血管狭窄程度和血流TIMI分级,如果狭窄大于75%同时TIMI血流低于3级 考虑安装支架.
支架安装不能根本解决冠心病,支架安装后仍需要坚持使用药物.支架安装3-5年后 同安支架前的冠心病死亡率相当.