2010-03-08 48人回答
性别:男年龄:28岁
健康咨询描述:心脏部位有紧捏感,半夜惊醒,心跳快,心慌恐惧,手脚冰凉,喘不上气,很紧张,很害怕,出冷汗。
半夜惊醒伴随上诉症状1次,次晚不敢入睡,紧张,害怕,上诉症状再次出现,几天后上午听到噪音,很烦,症状再次出现。
曾经的治疗情况和效果:心电图:窦性心律,完全性右束枝传导阻滞。
运动平板测试:窦性心律,完全性右束枝传导阻滞。运动过程无不适,未见明显心率失常,各导联ST段改变未达到阳性标准,本次测试结果阴性。
动态心电图:窦性心律,完全性右束枝传导阻滞。最快心率146次,最慢心率47次,无传导阻滞,无房颤,无起搏,无室性早搏,室上性早搏2个,均为单发,未出现心跳暂停超过2秒,PR间期无延长,ST-T无明显改变。
心脏彩超:心内结构及瓣膜活动未见异常,多普勒血流显像未见异常,左心收缩功能正常。
DR影像: 心,肺,膈未见明显异常。
T3T4: 化验结构均正常。
想得到怎样的帮助:做过上诉检查,症状仍然在,各大专家啊,请帮帮我,请认真看看描述,帮我诊断看看我这是什么病?跪求广大专家解救!
第一次补充提问:(2010-3-9 10:44:34)
市级医院的教授说不是冠心病,这个不要紧的,但是写单的时候写了:心肌炎。开了环磷腺苷葡胺注射液18支,芪冬颐心口服液,振源口服液,跪求广大专家帮我判断,我这是心肌炎吗?第二次补充提问:(2010-3-10 20:24:08)
做了心肌酶谱化验,5项指标均正常。还有一听到噪音就心紧心慌,广大专家再帮我看看,我这是怎么了,怎么办?第三次补充提问:(2010-3-15 23:24:29)
非常感谢广大医生热心答复!我在此给你们鞠躬了,跪求心理医生救助开导!我很需要帮助55555满意答案
病情分析:
根据您的介绍,您做过多项心脏检查均无意义的阳性结果发现,仅表现为胆怯易惊,属于西医的神经官能症,建议用中医中药调整,可考虑用酸枣仁汤加减调理。本证由于肝血不足,虚热内扰所致。肝血虚则魂不安,虚火扰心则神不宁,故出现虚烦不得眠、心悸;虚阳上扰,故头目眩晕;虚热迫津外泄,故夜间盗汗;咽干口燥,脉细弦或数,为阴虚内热之象。这个方子中的〈酸枣仁〉:能抑制中枢神经系统,从而镇静、催眠.〈川芎〉:能麻痹神经中枢,从而镇静、镇痛。〈茯苓〉:利尿、镇静。 3.〈知母〉能降低神皮系统的兴奋性;〈知母、川芎〉有较强的抗菌消炎作用; 4.合为良好的抗菌滋养镇静剂。
另外,建议您放松心情,可以晚上散散步,深吸气,慢慢吐出,进行呼吸调理。这种锻炼非常重要,您甚至有可能不吃药就能回复的。
有条件的,建议您去中医院看看,根据辨证再具体调整下。如果不愿意去,可以吃点中成药如七叶神安片。
补充回答:可以多听听舒缓的音乐,去爬爬山,在山顶上大声喊喊!山上是天然氧吧,对心脏有益,另外,比较安静,在山上大喊也不用顾忌谁会听见,经常锻炼,不仅能恢复身体,还能调节情绪,把胆怯的不健康心理彻底抚平治好。
再次补充:要建立起战胜疾病的信心和决心!只要你有战胜心魔的决心并付诸实施,就会成功的!毕竟,您才28岁,还很年轻,年轻就是资本,人生还有很多很多美好的事情等着您来体验呢!最后,要是不愿意继续忍受这样胆怯易惊的生活,那就立即行动起来!不要再犹豫了!小伙子,从您执着咨询的态度大家都看出了:您一定行的!
其他答案 (47)
病情分析:
您化验心肌酶谱了吗?有没有异常?您心电图的完全性右束支传导阻滞以前就有呢还是这一次新得的呢?完右一般是没有症状的。我觉得您有植物神经功能紊乱的症状,应该再找一下最近有没有不顺心的事或有什么诱因引起心慌等等,单从您的检查结果看不是冠心病。
病情分析:
您好,通过你的检查分析如下:1.不是心肌炎,因为心肌酶谱化验,5项指标均正常。
2.你的症状都是在晚上出现,而且经检查无器质性病变,那么首先要考虑心脏的神经官能症。也就是交感神经张力过高。
3.完全性右束枝传导阻滞没有什么大问题的,是心脏电生理变化所致,一般不需要治疗。
指导意见:
你是否有焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤,过度劳累,体力活动过少等诱因呢?如果有,尽量调整,排除这些诱因自然就好了。
首先你不要太紧张,适当的体育锻炼,注意劳逸结合,不从事过度紧张及需过度集中注意力的工作等,试一下会不会好一些。
必要时再次进行24小时动态心电图检测,了解心脏的电生理变化。
祝您早日康复!
病情分析:
青年男性,心慌,胸闷,恐惧,喘不上气。除第一次发作外与心理因素关系明显,检查无特殊
指导意见:
你是神经官能症,希望你通过心理治疗来解决。心理治疗的重点是1、解除精神紧张的原因(即改变认识)。给予适当的支持,使之解除顾虑,放弃不合理的要求。2、端正对第一次症状的认识。应在医生的帮助下,对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识。
病情分析:
根据你的描述,你这是右束枝传导阻滞引起的心律失常,伴有心脏神经官能症!
指导意见:
我建议你服用中药治疗,首先需要调理心律失常,祛除已发症状,另外,还需要调理神经官能症。可以血府逐瘀汤加柴胡疏肝散加减治疗!