2010-03-17 5人回答
性别:女年龄:44岁
健康咨询描述:压痛、有结节
5天
曾经的治疗情况和效果:吃中药1剂,医生开了强的松二各星期,但不敢吃。
想得到怎样的帮助:靠中药能治好吗,
满意答案
病情分析:
亚急性甲状腺炎一般是自限性疾病,病程一般2月到半年即可痊愈,如果症状轻只需口服扑热息痛,双氯芬酸钠即可,如果症状重颈部疼痛发热明显,就需要激素治疗,所以医生根据情况给你口服强的松是正确的,建议尊医嘱系统治疗。一般用量是10mg日三次,就是2片日三次,症状消失后,一般需要2周以上可以考虑减药。减药应慢,减药快易复发,需要在医生指导下根据辅助检查用药。建议低碘饮食,多吃蔬菜水果等含维生素多的食物,避免焦虑烦躁,避免辛辣油腻食物。定期检查甲状腺功能,恢复期可能会有一段时间甲减。供参考
其他答案 (4)
病情分析:
一般认为可能与病毒感染有关:①多数患者于起病前有上呼吸道感染;②当腮腺炎流行时,亦可造成流行性甲状腺炎;③病人血清中常有高滴度的病毒抗体,最常见的为柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮腺炎病毒抗体等;④在受累的甲状腺组织中曾直接培养出腮腺炎病毒。
指导意见:
一、肾上腺皮质激素、适用于持续发热 疲乏无力,全身症状较重,甲状腺明显肿大或疼痛显著者。常用强的松,剂量为30mg/日,用药1~3天后发热和疼痛往往迅速缓解,一周后甲状腺肿常迅速缩小。病情好转后,可根据红细胞沉降率逐步递减激素用量,全程约1~2个月。有甲状腺机能减退者应加服甲状腺片以消除症状。
二、消炎镇痛剂 如消炎痛,阿斯匹林均可酌情应用,疗程一般在二周以上。
病情分析:
女性患者44岁患有亚急性甲状腺炎
指导意见:
您好,亚甲炎的公认疗法是服用肾上腺皮质激素,如强的松等。但实践证明,激素不能改变亚甲炎的病程,反可掩盖症状。如果停药较早或减量较快,病情又会反复,以至延长甲状腺的恢复时间。激素用量越大,用药时间越长,其副作用也就越明显。
经多年来的临床实践,专家发现中药治疗亚甲炎疗效卓著。我们对本病在明确诊断后,根据病情发展的不同阶段,采用不同的治疗法则,动态地进行治疗。在治疗中采用“同病异治”的方法,这是中药治疗能否提高疗效的关键。采用中药越早,疗效越快越好。对于服用强的松后反复发作的亚甲炎患者,我们可以停服激素,改用中药治疗。
病情分析:
又称巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、假性结节性甲状腺炎、De Quervain甲状腺炎等,系De Quervain于1904年首先描述。
亚甲炎的典型症状以甲状腺肿大、疼痛为主要特征,严重了可以引起全身症状比如发烧、头疼、全身乏力、大便干燥、口干舌燥、心烦等。
亚甲炎急性发作时可以出现高烧、以及全身疼痛。
指导意见:
一、肾上腺皮质激素、适用于持续发热 疲乏无力,全身症状较重,甲状腺明显肿大或疼痛显著者。常用强的松,剂量为30mg/日,用药1~3天后发热和疼痛往往迅速缓解,一周后甲状腺肿常迅速缩小。病情好转后,可根据红细胞沉降率逐步递减激素用量,全程约1~2个月。有甲状腺机能减退者应加服甲状腺片以消除症状。
二、消炎镇痛剂 如消炎痛,阿斯匹林均可酌情应用,疗程一般在二周以上。
补充:
治疗原则
亚急性甲状腺炎(亚甲炎)的中医药辨证
1.风热犯表型
主证:恶寒发热,热重寒轻,头痛身楚,咽喉肿痛,颈项强痛,转则不利, 瘿肿灼痛,触之痛甚,可想儿、枕记下颌部放射,口干咽燥,渴喜冷饮,咳 嗽痰少而粘,自汗乏力,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
治法:疏风解表、清热解毒、利咽止痛
2.肝郁化火型
主证:瘿肿灼热而痛,心烦易急,咽部梗阻感,口渴喜饮,食欲亢进,双手 细颤,失眠多梦,乏力自汗,女子则见经前乳胀,大便不调,舌质红,苔薄 黄,脉弦而数。
治法:舒肝解郁、清肝泻火
3.阴虚阳亢型
主证:瘿肿而痛,口干咽燥,五心烦热,头晕目眩,失眠多梦,心悸不安, 自汗盗汗,声音嘶哑,舌质红少苔或黄苔,脉弦细数。
治法:滋阴潜阳
4.痰瘀互结型
主证:瘿肿而坚硬,压之疼痛,咽部不适,胸闷纳呆,或咳吐痰液,舌质偏 暗,或有瘀斑,苔白,脉沉涩。
治法:活血祛瘀、化痰散结
5.脾肾阳虚型
主证:瘿肿,面色光百,畏寒肢冷,神疲懒动,纳呆便溏,肢体虚浮,性欲 减退,男子可见阳痿,女子可见经量减少或闭经,舌淡胖,苔白滑,脉沉细
治法:温补脾肾,利水消肿。
6.气血亏虚型
主证:瘿肿,面色光百,神倦乏力,体虚易感冒,纳呆便溏,气短懒言,口 干咽燥,头晕目眩,腰其酸软,失眠多梦,舌淡苔薄,脉沉细。
治法:益气养血
辅助检查
本病主要按临床表现诊断,尤多见于中年女性,甲状腺部位吞咽疼及压痛为主要特征,有时病程较长,常按框限“A”、“B”即可,有时须与慢性淋巴性甲状腺炎鉴别。
疗效评价
1.治愈:症状体征消失,甲状腺功能正常。 2.好转:症状体征基本消失,症程时间较长。 3.未愈:一般症状存在。
病情分析:
你好,根据您的情况来说的话,您现在得了亚急性甲状腺炎,这个病在临床表现上表现为发热,全身疼痛等病症,建议您的话,在治疗的过程中,应该对症下药,应当到大的医院去接受检查,然后按照医生的叮嘱,及时的吃药。大部分人都可以治疗好的 ,轻病者可以用阿司匹林等药物进行抑制,中的话就要依照医生的嘱托了
指导意见:
稍微严重的症状,可以用普尔洛等药物进行治疗,如果甲状腺摄碘率恢复正常,停药后不在复发的情况下,