2010-03-26 3人回答
性别:女年龄:83岁
健康咨询描述:进食很少,十天左右大便一次,伴有腹胀腹鸣腹痛。住院治疗检查为肠梗阻,胃引流并灌肠,大营养液等4天后症状消失。医生给做钡餐检查,发现结盲部有异变,说是结肠癌,建议做手术,又说成功率只有40%。我们考虑年龄问题和有支气管炎、体质很差等原因,想采取保守治疗。结果医生很生气,结果住了9天院,打了100多瓶的吊液,两只胳膊肿的很大,吊液不能再打入,疼痛难忍,未再治疗,让我们出院了。
现在自己分析 可能是结肠炎引起的症状,腹泻与便秘交替,着凉就会腹泻,时间约有10多年,只是春节前无便时间达到11天,伴有腹痛腹胀,才引起注意住院治疗
想得到怎样的帮助:现在出院在家静养,胳膊消肿,精神良好,伴有腹鸣,不胀不疼,但进食少,多为饭汤,身体虚弱。
因怕再次腹痛腹胀,进食小心,梗阻仍在,点滴都打不进去,更不敢手术,下面该如何治疗??焦虑万分。如能解答万分感激!!!
满意答案
病情分析:
老人83岁出现腹痛腹胀,腹泻与便秘交替,体质比较虚弱,诊断为结肠癌这种情况,如果保守治疗的话,只能是对症治疗,如果不能输液的话,可以考虑应用中药来进行调理,调理一下脾胃,缓解梗阻的症状,减轻痛苦
其他答案 (2)
病情分析:
肠梗阻有绞窄性肠梗阻和单纯性肠梗阻,单纯性肠梗阻也包不完全性肠梗阻,引起肠梗阻的原因有很多,有手术后引起,不完全性肠梗阻就是说肠道还没有完全塞死.
指导意见:
用药物治疗可以通开,不用手术治疗,应多选择易消化、含纤维素多的植物性食物,少食动物性食物。食物加工或烹饪要精细些,以利咀嚼。动物类食品更应熟烂后食用,以便于消化吸收.
你好 你说不用手术,可用药物 不知道采用何种类药物 如果说是由于肿瘤引起的,应该要消肿瘤呀 可长的是何肿瘤目前也无法确定 那又该如何 谢谢
病情分析:
像您家人这样的情况考虑是结肠肿瘤引起的梗阻型不完全性肠梗阻,如果能耐受手术,没有远处转移治疗上建议手术治疗加化疗,可以提高患者的生存率,采取保守治疗的话,预后不是很理想,因为肿瘤继续增长导致完全堵塞肠腔,可引起完全性肠梗阻,到时候可能出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,而且现在也没有明确的保守治疗消除肿瘤的药物。平时饮食上给予软食,少量多餐!
希望以上建议能对您有所帮助。
你好 你说的很对 可是现在手术是不能做的 身体太虚弱 由于年龄大 血管不能再打入点滴了 不手术肿瘤继续增长导致完全堵塞肠腔,可会引起完全性肠梗阻。 这是我们两难的地方 所以选择保守治疗 想方设法消肿 可如你说现在也没有明确的保守治疗消除肿瘤的药物。束手无策略 真没办法了吗 但不能放弃呀 亲人哪我的亲人哪
恩,现在结肠肿瘤的治疗首选手术,如果不能耐受手术,可考虑单纯的化疗,但是患者年高,基础情况差,恐怕难以耐受化疗的副作用,进食困难,不能静脉通道营养,确实是很棘手!换句话来说,如果不手术一点机会都没有,4成的机会可以考虑考虑,但要综合很多的因素,不排除最坏情况出现的可能!一线希望都很重要的!
你说的我热泪盈眶,但现在手术那还有4成机会呀,这种情况我们很清楚了 可是不手术就真的没办法了吗
如果情况明确为结肠癌,不手术的预后很差!建议您再次到医院复诊,让专家评估病情采取治疗方案,这样拖下去如出现肿瘤转移,希望愈加渺茫。如果确实不能手术还可以寻求中医治疗!希望能有所缓解!
谢谢你的解答 因为对手术的预后太差,所以选择了保守治疗,也许还有一些时间来采取措施,可是现在不知道该咋办,中医又该如何 是否结肠癌如何判断 仅靠钡餐造影可以确定吗 现在是不全性梗阻已确认 就怕全梗阻呀
您好,要明确诊断结肠癌,主要是行电子结肠镜并取活检做病理检查,可明确诊断及肿瘤细胞的分型,对后面的治疗有指导性作用!
中医保守治疗,效果不明确,主要认为徵积不化,不通则气机不调引起,治疗上一般采取消徵化淤,通常气机使之下通上达,具体治疗各家皆有视角不通!