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扭转痉挛有医院治吗？对生育有问题吗？

2010-04-08 3人回答

性别：男年龄：23岁

健康咨询描述：发病时头脑清醒但四肢、颈扭动不受控制，时间30秒-2分钟左右
兄弟两个都是小时候不到十岁原因不明，家里也没有遗传史

曾经的治疗情况和效果：医生说是扭转痉挛，但由于资金问题没有确切的检查，一直长期服用卡马西平片来克制但紧张了还是会发作

想得到怎样的帮助：扭转痉挛有那些治疗的医院？一般治疗费用大概多少？老婆怀孕了，但房事那天我服用了卡马西平片，对胎儿有害吗？

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满意答案

: 5604134 主治医师; 其他

病情分析：
扭转痉挛　　【概述】
　　又名畸形性肌张力障碍，是一组以躯干或（和）四肢发作性肌张力扭转性增高为表现的锥体外系疾病。
　　【临床表现】
　　这是一种青少年多见的疾病，全身性肌张力障碍是其典型表现，临床上表现为颈部、四肢、躯干甚至是全身的剧烈、不自主的扭转，手足的过伸或过曲，通常以身体的长轴为中心。其扭转动作往往十分缓慢，间歇重复出现。
　　正常情况下我们完成一个动作，会有一组肌肉收缩而另一组对应的肌肉放松。对于扭转痉挛病人，这种肌肉自觉遵循的收缩与放松的程序被打乱了，代之以某些肌肉持续的紧张收缩，即便在安静状态下也是如此。
　　病人常见的表现是：站立时头向一侧扭，肩背向后仰，一只胳膊向前伸，一只向后伸，两膝向内弯曲，两脚分得很开以保持平衡，或者伴有足内翻，足底不能完全着地。平躺时身体会呈弓形，靠肩与臀支撑，有的只能俯卧在床上。久之某些部位肌肉可能异常肥厚，关节也会挛缩变形。病人睡着后症状会消失。
　　【诊断】
　　1.缓慢起病，多自下肢开始，扩及躯干四肢。肌张力发作性增高，以与肌肉纵轴平行的不自主扭转为特征，近端较重，致使足部跖曲内翻，头颈和躯干呈螺旋形扭转，并可伴有挤眉弄眼、歪嘴伸舌等动作。症状也可限于躯体某一部分，发生于颈肌者称痉挛性斜颈。症状多在精神紧张或行走时诱发或加重，睡眠时消失。
　　2.除继发性者外，间歇期神经系统正常，少数有智能减退。
　　3.除原发性者（8～15岁多见）外，可因颅脑外伤、感染、一氧化碳中毒、药物（如氟哌啶醇）、肝豆状核变性等引起，偶亦见于血管病和脑瘤。有相应的病史、症状、体征及辅助检查所见。
　　【治疗】
　　1.病因治疗。
　　2.药物对症治疗，可试服安定或肌注二甲基氨基乙醇200mg，3次/日，或参照帕金森病试用抗胆碱能药物。
　　3.药物治疗无效者可行脑立体定向手术，破坏丘脑、苍白球、黑质等组织。