2010-04-12 3人回答
性别:男年龄:42岁
健康咨询描述:全部症 左侧椎基底动脉闭塞 右动脉和脑动脉正常 头晕 偶有耳鸣 鼻子麻木 睡不号觉
2009年9月 高血压导致
曾经的治疗情况和效果:吃了络和喜、西比灵、脑心通等,有所缓解。
想得到怎样的帮助:请问大夫这样的病情有生命危险吗?还能否正常工作?
满意答案
病情分析:
考虑患者左侧椎基底动脉闭塞引起椎基底动脉供血不足
指导意见:
应该控制好血压并适当口服活血化瘀药物,如有可能看能否进行介入治疗。如病情不再发展不会有生命危险,可以工作,但不宜从事劳累及紧张性工作
谢谢大夫。血压用络活喜、施慧达加以控制,活血的用脑心通、银杏叶片加以服用,可以吗?有没有在正确服用药物的情况下,较长期生存下去的先例?
活血可以加用肠溶阿司匹林一般75mg 1/日,比较经济效果也可以,但是得把血压控制在较好的水平如130/80mmhg。较长期生存下去的前提是病情无明显加重,此患者应该可以正常生活不会危及生命
谢谢大夫。现在的主要困难是睡眠时间很短,晚上只有5个小时左右,很难产生睡意,如果吃1-2片安定,时间会长一些,但又不能天天吃安定,这该怎么办呢?
可以吃中药朱砂安神丸
谢谢大夫!明天我尝试一下!
其他答案 (2)
病情分析:
左侧椎基底动脉闭塞,右侧的会代偿部分功能
指导意见:
左侧椎基底动脉闭塞,右侧的会代偿部分功能,但是代偿的毕竟有限,建议加服尼莫地平,扩张脑血管,控制好血压。
医生询问:
是做什么工作
作教师工作,其他地方都正常,但内心紧张。有阴影。
没什么大问题的,重要的是把右侧的基底动脉保护好,代偿左侧的就没问题。如果右侧的再有问题,那就麻烦了。大脑的血液供应是网状的,所以代偿还是不错的
谢谢大夫!我们会注意的!
病情分析:
您好,根据你的叙述和病情,出现上述症状是左侧椎基底动脉闭塞引起,不知是否完全闭塞了,若是完全闭塞了,血压就不能降得特低的。目前还能正常工作,但是思维、理解、记忆等功能不如以前的。
指导意见:
根据你的叙述和病情,建议到省级三甲级综合性医院神经内科或神经外科进一步检查的,检查脑血管造影,检查脑部CT和脑核磁成像检查,检查血脂血糖,根据病情确定是否外科治疗为佳。血压保持在收缩压在140-160之间,舒张压保持在90-100之间为佳。建议应用他汀类药物降低血脂和应用血管转换酶抑制剂改善血管内皮功能,应用阿司匹林肠溶片预防血栓的形成,定期复查为佳。平时低盐低脂高维生素高钾镁,适当锻炼身体,保持心情舒畅,规律用药,外科治疗为佳。
左侧椎基底动脉天生狭窄。再加上那次高血压冲击,终于闭塞。右侧椎基底动脉正常,请问大夫象这种状态能否长久维持下去?在正确服用药物的情况下,有没有较长期生存下去的先例?
您好,可以长久生活下去的,正确服药的情况下可以维持生命的,一时不会危及生命的。不过这会影响您的生命预期的,积极预防血栓的形成,不要使血压降得特低,避免加重脑供血不足的,维持一定的血压保持脑的血液供应的,定期检查血脂血压就行了。
谢谢大夫!