2010-04-21 3人回答
性别:女年龄:71岁
健康咨询描述:精神状态时好时坏,食后胃部不适,腹部下肢浮肿
原发十年以前,近几天发病
曾经的治疗情况和效果:4月8日入院检查结果糖尿病酮症酸中毒,血糖很高用胰岛素,低钾用了氯化钾,补了3瓶白蛋白。现在血糖降下来了精神很好,就差浮肿不消 说什么原因怎么治
想得到怎样的帮助:原因
治疗办法
满意答案
病情分析:
你好,糖尿病患者出现下肢浮肿,可能的原因有糖尿病肾病、心脏病,如果排除这两种,考虑特发性水肿。
指导意见:
最大的可能是糖尿病肾病,是糖尿病的一种慢性并发症,可以检查尿微量白蛋白,如果高于正常,可以确诊。
糖尿病肾病需要保肾治疗,常用的药物是前列地尔注射液,一般要住院注射。还可以口服怡开,也有一定得保肾的作用。
其他答案 (2)
病情分析:
您好:考虑是糖尿病肾病可能性大,建议检查尿微量白蛋白,以便明确诊断。糖尿病肾病需要综合治疗,首先要控制好血糖,建议继续胰岛素治疗。消肿建议应用利尿药物,如速尿,同时要注意及时补钾、补充蛋白。还要配合中药汤剂和灌肠疗法,当然每个人的病情不一所以治疗上必须个体化。建议及时住院治疗。祝您早日康复!
病情分析:
出现腹水的病因可有:心血管病、肝病、肾脏病、营养不良等
指导意见:
腹水的患者,可先嘱咐其卧床安静休息,若呼吸困难时,可采取斜坡
卧位, 饮食暂时给予高蛋白饮食,并且限度钠盐的摄入,同时也要适当限制液体的
摄入 量(如水、饮料、稀粥等少食)。为了更好了解病情,观察患者每日腹水变化情
况, 可用一个皮尺每日为病患者测量腹围的大小,记录下变化情况,进行比较 .
腹水是临床上常见的症状之一,腹水的形成机制复杂,一旦形成容易引发腹腔感染
,治疗困难。顽固性腹水是肝病晚期严重的并发症之一,患者生存质量差,往往死
于肝肾综合症、肝性脑病或腹水感染。在补充大量蛋白、血浆等制品基础上,间断
放腹水仍是目前多数医院治疗本症的主要方法。由于该方法缓解症状时间短又容易
引起交叉感染,反复放腹水易诱发肝性脑病、消化道出血和腹水感染,其应用受到
限制。腹水浓缩回输静脉管一度被推广,终因适应症窄(患者腹水应该为无感染无
内毒素血症的漏出液),对体循环干扰大及治疗后发热等不良反应而逐渐被超滤浓
缩回输腹腔方法所取代。