2010-04-25 4人回答
性别:男年龄:71岁
健康咨询描述:横结肠上有梗阻
2010年4月18号
曾经的治疗情况和效果:正在观察
想得到怎样的帮助:结肠堵了一半只做恢复治疗不做手术行不?
满意答案
病情分析:
老年男性,横结肠梗阻一周。
指导意见:
根据你的叙述,不知是否做了肠镜?不知腹部是否做过手术?保守治疗的方法:1、肛门塞入开塞露。2、温盐水灌肠。静脉补液。但如果是肿瘤性疾病建议早期手术治疗。
腹部也没做过手术,做了肠镜,到横结肠就过不去了周围都是粪便不知道堵得是什么,现在是不是就得手术了?吃中药行不?还有别的治疗方法没了,老人不想做手术
老年人结肠梗阻,肿瘤可能性大,还是建议手术治疗,别的方法都是没有用的,解决不了根本问题,如果不手术治疗,以后可能会完全梗阻,不能进食和排便了
其他答案 (3)
病情分析:
肠梗阻是指任何原因引起的肠道通过障碍,而导致肠道和全身的病理变化。肠梗阻是小儿时期比较常见的急腹症。
〔病 因〕 肠梗阻大致可分为机械性(器质性)和动力性(功能性)两大类。
1.机械性肠梗阻是由于肠道内或肠道外器质性病变而引起肠管堵塞。病因可以是先天性发育畸形如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良、环状胰腺、疝气嵌顿等。后天的原因有肠套叠,蛔虫团堵塞、肠扭转、肿瘤压迫、炎症或手术后肠粘连等。
2.功能性肠梗阻是由于肠蠕动功能不良使肠内容物不能正常传递运送。常见于各种重症肺炎、败血症、肠炎所致的中毒性肠麻痹或低血钾引起的麻痹性肠梗阻。或是因肠道神经发育不正常引起的先天生巨结肠、幽门肥厚性梗阻等。
〔症 状〕 除原发疾病的特有表现外,肠梗阻共同的表现是阵发性腹部绞痛,呕吐腹胀和肛门不排气排便。
1.阵发性腹痛常常突然发生,机械性肠梗阻绞痛剧烈。小儿腹壁薄,腹痛发作时腹部常可见到鼓起的肠型和蠕动波。麻痹性肠梗阻没有绞痛,只有高度腹胀时可有持续胀痛,也见不到肠型,听不到肠鸣音。
2.呕吐,腹胀;如果梗阻部位高,呕吐出现早而频繁,吐出胃液和黄色胆汁,仅上腹胀或无腹胀。如梗阻部位低,则呕吐出现晚,吐出粪汁样液,且腹胀明显,麻痹性肠梗早期大多不吐,晚期可吐出粪便样物,腹胀明显。
3.肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现,但在梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,不要误认为没有梗阻。肠绞窄时可以有血性液体排出。 除以上表现外,还有全身中毒症状,比如嗜睡、苍白、脱水等症状,一般肠绞窄6-8小时就可发生肠环死,常伴中毒性休克,病情十分凶险。
建议在专科医生指导下治疗
病情分析:
你好,如果肛门有排气,可以暂时不用做手术,保守治疗。
指导意见:
患者年龄较大,横结肠出现梗阻,有肿瘤的可能,保守治疗无效的情况下,如身体状况允许,可考虑手术探查,如肛门有排气排便现象,说明梗阻是不全性的,可以暂时不用做手术,保守治疗。
已经一个星期没吃东西了,有排气但没排便现象,不做手术行吗?
不想做手术的话可以暂时保守治疗,服用复方大承气汤或者服用甘露醇,在医生的指导下服用。
病情分析:
肠梗阻是肠腔的物理性或机能性阻塞、发病部位主要为小肠。小肠肠腔发生机械阻塞或小肠正常生理位置发生不可逆变化(肠套叠、嵌闭和扭转等)。
指导意见:
中药(1)热结腑实:腹痛突发,疼痛剧烈而拒按,肠鸣有声,呕吐食物,口干口苦,大便闭结,苔黄腻,脉洪大或滑数。
治法:泻热通腑,荡涤积滞。
方剂:生大黄10克、枳实10克、芒硝10克、厚朴10克。