气管、支气管狭窄伴右中下叶肺不张

病情分析：
患者为老年女性，表现为咳痰，痰多不易咳，患有支气管结核，支气管高度狭窄引起阻塞性肺炎，肺不张，已行抗结核和纤维支气管镜治疗。

指导意见：
就患者的情况，因为支气管结核引起气管狭窄，导致肺不张，阻塞性肺炎，虽经支气管镜治疗，但效果不佳，建议患者有必要行手术治疗，如果反复发生阻塞性肺炎，容易导致后期的呼吸功能衰竭，诱发真菌感染，全身感染，感染性休克等，甚至危及生命。切除右肺中叶之后还需要继续抗结核治疗，手术后需要积极的抗炎，对症处理，加强营养，如果未出现后期并发症，比如因为结核再导致继发感染等，那么患者的情况可以有所改善。