2010-07-11 3人回答
性别:男年龄:40岁
健康咨询描述:精神不好,关节响,
乙肝打干扰素得甲减,四年。
曾经的治疗情况和效果:吃优甲乐,每天100ug..
化验单,FT3 4。4 正常范围2。63---5。7
FT4 12。2 正常范围9。01--19。05
TSH 4。063 正常范围0。35-5。5
ANTI--TPO (这是一个什么值) 261。94 H正常范围小于5。61
想得到怎样的帮助:烦请告诉我该怎么用药?谢谢!
满意答案
指导意见:
你好,根据你所提出的问题,我看了一下你这个甲功报告,你目前这个药物的话暂时不要调量,你指的那一个指标,他其实就是抗体,像你这个情况的话继续服药。
其他答案 (2)
病情分析:
你好,先生很高兴为您回答问题,目前存在着抗体过高的现象。其余的值在范围之内。目前的服药的剂量是可以接受的,可以继续按照这个剂量服用。
病情分析:
您的甲状腺功能正常,继续服用优甲乐,ANTI--TPO 为甲状腺过氧化物酶抗体,反映甲状腺免疫情况。您患甲状腺功能减退,存在免疫因素,因而ANTI--TPO 稍升高。关节响,建议口服钙尔奇D及骨化三醇,防止甲状腺功能减退造成骨代谢异常。
ANTI--TPO 为甲状腺过氧化物酶抗体,反映甲状腺免疫情况。您患甲状腺功能减退,存在免疫因素,因而ANTI--TPO 稍升高。要治疗吗?我自己感觉手腕,手臂有时象有点不自然,
我的甲减是由于打干扰素引起的,我已经几年不打干扰素了,为何还是甲减(每天得吃100ug的优甲乐)
需要看医生吗?我的化验结果。谢谢!
干扰素引起的继发甲减(甲状腺功能减低症)常有报道,但是否终生甲减还不明确,无论将来是否能恢复,一旦确诊甲减,就需要服用甲状腺片(目前认为优甲乐为首选),这样维持体内甲状腺素水平处于正常,同时,需要定期复查,调整用药。在干扰素治疗期间出现甲减,不是停用干扰素的指征,但要及时发现甲减,并治疗。2.机理α - 干扰素 (IFN- α ) 导致甲减的机制尚未完全阐明,一般认为是 IFN 对甲状腺的直接作用或免疫介导而引发。 IFN 可抑制甲状腺细胞摄取碘及甲状腺激素的合成。另外, IFN- α还可刺激机体复杂的细胞因子连锁反应,从而激活免疫系统,进而引发自身免疫性甲状腺疾病,可出现甲亢或甲减。您所出现的问题是甲减,是干扰素抑制了甲状腺摄取碘,还有抑制了甲状腺素合成功能,所以,可以多食用含碘量高的食物,比如海带等海产品,必须食用碘盐。建议继续服用优甲乐一段时间后再复查甲状腺功能,再决定是否停药。您的ANTI--TPO 稍升高不需要治疗。感觉手腕,手臂有时象有点不自然,与甲状腺无关。