男性节育后

病情分析：

输精管复通术是将人为断通或病理性断通的输精管修复，从而使之畅通的手术。输精管复通术前需要注意什么？做输精管复通手术之前首先要弄清楚以下几点：第一、明确睾丸是否有生精功能、第二、检查附睾情况、第三、评价结扎后局部结节的范围、第四、筛查女性生殖能力。

指导意见：
什么是输精管复通术？输精管复通术是将人为断通或病理性断通的输精管修复，从而使之畅通的手术。输精管绝育术后如遇意外需要再育时，或术后并发症经保守治疗无效，需手术治疗时，都要行输精管复通术。
可以选择做输精管复通手术恢复你的生育能力。输精管复通术前需要注意什么？做输精管复通手术之前首先要弄清楚以下几点：
第一、明确睾丸是否有生精功能
显而易见，睾丸变小、质地变软往往标志着睾丸功能不良，当睾丸体积小于 8ml时，尤其是同时伴有质地偏软，则多数难以获得精子。此外，对于睾丸大小正常的男性，还可以通过化验生殖内分泌激素来判断睾丸功能，主要包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)、泌乳素(PRL)和睾酮(T)，其中FSH的检测结果最为重要。血清抑制素B在判断睾丸生精能力中的价值比FSH更高。
选择手术前，预先进行附睾穿刺或睾丸活检来判断睾丸的生精能力也是明智选择，可以增加手术复通的概率。有些医生更愿意选择在手术台上先进行附睾穿刺，发现有精子后再进行复通手术，是比较聪明的做法。
第二、检查附睾情况
如果发现附睾的头体尾均存在广泛病变者，此时进行输精管吻合没有任何意义；如果附睾的病变仅局限在尾部，可以进行附睾穿刺检查是否有精子，然后再决定是否进行输精管复通手术，也可考虑手术探察，在手术中检查附睾的生精能力，并将阻碍精子通道的附睾尾部切除，然后再与输精管的近心端吻合。
第三、评价结扎后局部结节的范围
通常单纯进行输精管结扎术者，局部的吻合结节比较局限，切除结扎结节并进行吻合应该不太困难；粘堵术和栓堵术的局部结节范围则可能比较广泛，切除结节后的吻合手术因没有足够的输精管而变得十分困难或不再可能。此外，生殖系统的许多继发性疾病，例如感染结核、损伤等，也可以让附睾、输精管等生殖管道发生病变。此时，需要在进行输精管吻合手术前进行输精管造影检查，以确定堵塞的范围和程度。
第四、筛查女性生殖能力。一旦确定女性生育能力十分低下或已经没有了生育能力，例如配偶年龄过大、卵巢衰竭、子宫切除等，男人选择输精管复通就没有任何意义了。
输精管复通术恢复您的男性生育能力，但是要注意的是输精管手术也有严格的适应症，而且他对手术者的要求很高，如果您需要做手术，建议您到正规的医院，以免手术失败，给您造成身心痛苦。
输精管复通术怎么做？输精管复通术有两种方法：一、输精管吻合术；二、输精管附睾吻合术。
祝您健康！