2010-08-04 6人回答
性别:女年龄:36岁
健康咨询描述:患者女36岁,2009年五月查出患有肾病,此前身体状况良好,此次病情主要症状;
1,脚轻度浮肿
2,腰痛尿蛋白+++隐血+++,肌酐最高时113,
3今日复查三蛋白高,尿白蛋白超过50UG/ML
曾经的治疗情况和效果:去年五月在重庆山峡中心医院治疗,效果不明显,六月份到北京309医院治疗,治疗半月后症状明显好转,蛋白尿和隐血全没有了,去年10月份感冒了诱发病情加重,蛋白尿和隐血都+++,转氨酶增高,肝脏也出现问题,后来又在重庆三峡中心医院治疗,病情又一次得到了控制。在两家医院都用过环磷酰胺和激素药
想得到怎样的帮助:1这种病反复发作,怎样治疗效果更好
2中药和西药同时服用效果会更好吗/
3为什么尿常规检查和肾功能检查都正常,而查三蛋白却那么高,它意味着什么
4在日常生活中肾病该注意些什么,忌什么
5您可以给一些好的治疗建议吗?谢谢
满意答案
病情分析:
你好,IgA肾病是一种免疫性的慢性肾脏病。临床表现血尿,蛋白尿,浮肿和高血压。治疗上主要是控制蛋白尿,控制血压,保护肾功能。如有浮肿症状,可对症消肿治疗。一般尿蛋白500毫克/天就算病情稳定了。
其他答案 (5)
病情分析:
你的病情还是有些重的,肾功能其实已经受损,并不正常,尿常规偶然正常也是仅供参考,治疗最好是中西医结合治疗,平时中药可以一直服,有些肾病只需要中药就可以康复的,蛋白尿多时而且中药效果不好时,要积极激素治疗
指导意见:
平时,注意少吃盐,少吃豆制品,花生等植物蛋白,限制蛋白质的总量摄入,注意保暖,也不能挨饿,身体能量不够,会动用人体的蛋白质分解导致肌酐升高,可以经常吃金水宝保护肾功能,预防肾纤维化
病情分析:
IGA肾病是因为粘膜免疫缺陷引起的iga免疫复合物在肾小球系膜区的沉积引起的肾小球炎症反应,临床上会出现蛋白尿和血尿,水肿等症状。考虑你的病理类型是轻中度系膜增生,对激素治疗敏感,但是在激素停药及减量过程容易复发。反复的复发病情会加重。
转氨酶增高的原因:如果你以前没有肝脏疾病,考虑是药物副作用引起的。
尿微量白蛋白是反映肾脏损伤比较敏感的指标。提示肾脏早期病变。此时尿常规和肾功能还没有反映出来。
建议:中西医结合系统治疗。整体调整免疫功能,调整脏腑阴阳的平衡,拮抗西药的副作用。生活中注意避免劳累,预防感冒。锻炼身体。低盐低脂优质蛋白饮食。
病情分析:
你好,从你的描述看,属于IGA肾病反复,症状主要是浮肿,蛋白尿,隐血阳性,腰部疼痛。病史2年,反复发作,经激素及环磷酰胺治疗好转。
指导意见:
需要明确几点
1IGA肾病是肾小球系膜区的IGA沉积为主要表现的原发性的肾小球疾病,是血尿最常见的原因。症状主要表现为血尿,蛋白尿,轻度的水肿,有时会有高血压的情况。
2改变的特点之一就是反复发作,治疗需要根据具体的病变程度进行决定,对于大量蛋白尿表现者,肾功能暂时正常,单独给予激素可以缓解症状,肾功能受损者,病变活动时需要加以免疫抑制剂。
3你的蛋白仍高,说明病变还在存在的,需要进行蛋白定量分析。生活中注意防止感冒,这种上呼吸道的感染极容易诱发此病加重,需要严格避免。
4注意定期的复查肾功能,尿常规,注意休息,避免劳累。至于西药的服用,最好是到正规的医院进行中药的治疗,很多中成药是含有损害肾脏功能的成分的,一定注意了解,不要随意用药,改变本身就很容易合并肾功能的减低的。有问题及时咨询,祝你健康。
病情分析:
你好,你做的这些都是西医的检查,按中医理论来讲你这是肾阳虚,肾为水脏,主运化水湿,肾阳虚不能运化水湿,就会出现水肿,典型的是脚浮肿。肾虚,肾脏功能受碍,就会出现尿液的异常。腰为肾之外府,肾阳虚,表现为腰痛,腰酸,还可能出现腿,膝的酸软无力。
指导意见:
你好,肾阳虚,吃些温补肾阳的药品,建议去中医院看看,吃中药调理身体。西医的检查方法对于脏腑有器质性病变的能很好检查,而你这样功能上的病变时检查部出来的,就是为什么检查是正常的,而三高还是存在。
平时不要吃寒凉的食物,要注意保暖,不要用冷水洗脚。
祝你早日康复!