2010-09-17 7人回答
性别:男
健康咨询描述:以前开始发现有肌肉跳动的,因为我有乙肝小三阳,当时出现小便发黄 乏力和厌食厌油腻 以为可能是这引起的。后来才发现不是,因为我查过资料说乙肝并不能引起肌肉跳动。现在我好像关节也爱响了。跳动的范围是全身 ,主要集中在四肢 ,身上也有跳,面部跳动的次数再次之。每天都跳,自我感觉运动的时候跳动的比较少,不过不敢肯定 。父系和母系血亲中上三代无运动神经元病史。
曾经的治疗情况和效果:没有治疗过,不过做过超声肝胆脾的检查 都正常。血检和尿检只有胆红素高。专科医生说是小三阳引起的。肌酐值也在正常范围之内。
想得到怎样的帮助:我是不是得了运动神经元疾病啊?得这病的概率大吗?我看到下运动神经元病会引起肌束震颤。从外部看就是肌肉跳动。不过我现在还是没有出现手用不上力的情况。如果不是运动神经元病,那会是什么病呢?
满意答案
病情分析:
运动神经元病主要见于30-60的男性,但诊断主要靠临床症状。除了运动神经元病会导致肌肉跳动,还有其他很多情况会导致肌肉跳动。
指导意见:
请你认真回答我一下问题,一定是如实回答。
医生询问:
1、请问你出现症状多久了,之前有没有感冒、腹泻、发烧?2、你的肌肉跳动最先出现在上肢还是下肢?3、除了肌肉跳动,有没有以下症状:肌肉萎缩(手脚变细),运动时感觉四肢僵硬,有无一侧手脚较另一侧无力,有无饮水呛咳,有无咀嚼、咳嗽以及呼吸无力,说话吐词不清楚,感觉异常、大小便不通畅等。3、查血有没有查过电解质(钠、钙、镁)?
您好,刘医生。我这个症状出现的具体时间我不能肯定了。只能大致回答:2到4个月 。绝对出不了这个范围。当时可能有一次感冒。不过很快好了。没有出现腹泻和发烧。我最后一次发烧应该是在去年的暑假里。我的肌肉跳动应该先出现在上肢。不过不敢肯定。因为刚开始的时候很轻微。并且我前几年也出现过跳动。只不过那时候是跳两下就再没跳过。手脚萎缩应该没有。我刚握了下手腕。没有变细。只有一点就是好像刚出现右膝关节有僵硬。其他关节没有感觉。四肢还是都比较有力的。饮水没有出现过呛咳。前几天又咳嗽并且有20天左右。现在已经不咳了。说话清楚。大小便跟以前相比应该是正常的。只是小便有稍微的尿等待。大约3秒钟的时间。查血的时候有查电解质:(总二氧化碳:27参考值:22-32)
钾:3.76参考值:3.5--5.5钠:136.3参考值:135--145氯:99.1参考:96--107钙:2.45参考:2--2.7肌酐:73参考:53--130
CK-MB/CK:12无参考值BUN/Cr:49
电解质是指钙、镁、钠,尤其是钙。请问这些有异常吗?
是的 。结果上面写的就是当时的化验结果。化验是在北医三院做的 。这个医院在北京还是比较好的。是三级甲等的医院。当时做的检查有钙、钠不过没有镁。都是正常的 。如果您有建议和要了解的请问我或告诉我。希望您能继续关注。
我刚才看到你的电解质结果后,就回复你了。在后面一点,你可以去看。很高兴和你交流,你很配合,理解力也不错。
其他答案 (6)
病情分析:
神经系统疾病的可能性很大,应该去国家公立三甲医院神经内科等相关科室详细诊治。关于乙肝,建议完善乙肝五项定量、大生化、乙肝病毒DNA、肝纤维化、凝血系列、血常规、肝脾胆超声等相关检查,决定是否适合保肝或者是进行抗乙型肝炎病毒治疗,抗乙型肝炎病毒治疗的目的是抑制病毒复制、减少传染性、改善或者减轻肝损害、提高生活质量、减少或延缓肝硬化肝衰竭或HCC的发生,所以只要符合适应症的患者、应该尽可能的进行抗乙肝病毒治疗,所以建议你能够及时到国家公立医院传染科详细诊治。
病情分析:
你好,应该不是的,因为其发病率是很低的,且同时伴有不同的症状的。如肌肉萎缩等。还是不给你多说的好,以免你担惊受怕。
指导意见:
如果不放心的话可上神经内科做个明确的诊断。你倒是要多注意肝功的检查,请定期检查肝功,如有情况即时治疗。
病情分析:
肌肉跳动可能是运动神经元系统疾患,但也可能是缺钙引起的,建议先不要妄自下结论,先检查下再说
指导意见:
运动神经元病的病因不清楚,除遗传外,与病毒感染、精神刺激等有关,可做下肌电图看下,另外,也查下血钙水平,平时多喝奶,多吃虾皮、瘦肉等补钙,另外,多晒晒太阳,适当活动。可以先观察下看看,自己不要紧张。如果是缺钙引起的,是可以纠正的。
非常感谢魏医生的关注。应该不是缺钙。我做过血清检查:钙:2.45参考值:2--2.70。检查是在北医三院做的。是三级甲等医院,估计应该是可信的。那我这几天调理一下,如果没好转就去做个肌电图。
病情分析:
你说的情况小便发黄乏力和厌食厌油腻是胆囊的疾病引起的,是胆汁消化不好的原因,肌肉跳动应该是脾虚、肝风内动的原因
指导意见:
这样的病症应该不是运动神经元病的疾病,神经元的疾病会出现肢体的运动障碍,运动受限,神经传导有问题,神经元的疾病会四肢运动受限的,手脚无力。一般你的外部是肌肉跳动应该和肝风内动有关系的。注意少生气,忌生冷辣。可以用疏肝解郁,除风解痉挛就可以的
谢谢您的答疑。请问问大夫有什么推荐的药物或者需要什么治疗吗?再就是肝风内动会引起肌肉跳动吗?还有您说的小便发黄和厌油腻是胆囊一起的。我自己认为也是这样。曾有专科医生说我胆汁引起的。化验结果显示也是总胆红素高和直接胆红素高。我是乙肝小三阳患者。正在服用维生素C和葡醛内酯片。您说的建议我会记住的。
这样的情况肝风内动,脾虚合并症会有跳动的。可以用:归脾丸,舒肝健胃丸,龙胆泻肝丸都是可以的。忌生冷辣,合理调整心情很重要的