2010-10-22 14人回答
性别:男年龄:29岁
健康咨询描述:拜请各位专家对目前糖耐量减低进行客观评价
男,29岁。6月份进行过支气管炎治疗,吊水两周。
治疗前,也就是5月28日,检查空腹静脉血糖5.8
7月份中旬检查,空腹静脉血糖6.4,糖化血红蛋白6.5,医生说偏高,要注意休息,少吃甜食。
9月上旬,检查空腹静脉血糖5.6,糖化血红蛋白5.1。
10月17日,检查空腹静脉血糖5.1,糖化血红蛋白4.9。
并且进行糖耐试验,结果如下:
血糖 胰岛素 C-肽
空腹 5.1 7.5 0.94
30分 9.9 41.5 3.78
1小时 11.9 77.1 4.9 (此时尿糖+1,5.5nmol/l)
2小时 8.8 43.2 4.17
3小时 6.4 13.6 2.37
部分生化结果如下:
C反应蛋白 8.2ug/ml,尿微量蛋白16.7ug/min
尿素 1.72;肌酐70.9;尿酸209;二氧化碳结合力25;
最后分型分级诊断报告如下:
血糖评价:糖耐量减低(IGT);
胰岛素曲线类型:常峰曲线;
胰岛素抵抗:无
高胰岛素血症:是!
高体重:是。BMI(25.39,正常值18.5-24)——身高173,体重76kg
血压:90-135(前几天95-140)
还有几个异常指标:
胰岛素分泌指标:
早期胰岛素分泌功能指数(△I30/△G30):7.07(正常:7.7-23.8)
胰岛素总释放指数RID:24.16(正常11.9-69.7,平均28.9)
胰岛素敏感指标:
基础胰岛素敏感指数FBG/FING:0.67(正常0.1-0.4)
外周胰岛素敏感指数SI;36.69(正常14.8-23.8)——这个高太多了!
其他情况:
最近几年视力一致模糊,最近皮肤经常瘙痒,两只脚大拇指外侧均有皮质硬化情况,里面有褐色斑点,指甲剪剪掉后,隔段时间又长许多。不过医生说,不是糖尿病足病,皮肤病医院的医生说是病毒感染,正接受激光治疗。
想得到怎样的帮助:咨询一下几个事情:
1。我目前这个情况严重不严重?糖耐量减低(IGT)能否恢复正常,如果不能大概多久可以变成糖尿病。
2。高胰岛素血症,我看到是高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85 pmol/L,怎么看这个指标,貌似我的报告里没这个东西。我现在的指标能看出比这个85高多少吗?我该怎么办?又没有胰岛素抵抗,到底是怎么回事。几项异常指标,尤其是外周胰岛素敏感指数SI太高了,能锻炼下来吗?
3。这几个越来糖化血红蛋白一致从6.5-5.1-4.9,能不能说明我的胰岛功能在好转。
4。目前要孩子,对小孩有什么影响。
5。医生要我注意休息,多运动,少吃甜、辣,说目前有胰岛素分泌,没有开药。除此之外还有没有别的建议。
谢谢各位老师!问题多了些!辛苦您们了,如果回答够详细够客观,对我帮助够大,本人一定追加健康币。谢谢了
满意答案
病情分析:
你好,根据你所述情况餐后2小时血糖大于7.8,考虑存在糖耐量减低,主要根体重超重有关。
指导意见:
目前没有达糖尿病诊断指标,但要预防。而预防的重点是减轻体重:加强体育锻炼,饮食控制(低糖)。目前暂不用使用药物。祝你健康!
其他答案 (13)
病情分析:
建议您具体治疗用药,平衡善食,多吃些青菜,少吃油腻,多运动。定期检测血糖,预防并发症
病情分析:
目前这个情况不严重的,你的情况糖耐量减低(IGT)能恢复正常的!高胰岛素血症的定义为空腹胰岛素≥85 pmol/L。 胰岛素血症是冠心病、高血压、高血脂、Ⅱ型糖尿病、 肥胖、脑卒中等共同的发病基础。 有胰岛素抵抗的!
指导意见:
外周胰岛素敏感指数SI太高了,能锻炼下来的!能说明你的胰岛功能在好转,目前要孩子,对小孩没有什么影响。注意休息,多运动,少吃甜、辣,目前有胰岛素分泌,不要紧的!无需治疗的!祝你健康!定期复查的!
病情分析:
糖耐量减低(IGT);糖耐量减低以往称无症状糖尿病,又称化学性糖尿病,隐性糖尿病,糖尿病前期.IGT是糖代谢介于正常与糖尿病之间的中间状态.所有2型糖尿病患者,几乎都要经过糖耐量减低这个阶段.
指导意见:
你的情况建议你除遵医嘱注意休息,多运动,少吃甜、辣,还要注意减肥。最好是通过控制体重、调节饮食把你的糖尿病控制在萌芽状态。对要孩子影响不大。祝你健康幸福!早得贵子!!
病情分析:
你好,看了你的症状和检查结果,是轻度的糖耐量减低。糖化血红蛋白及空腹血糖均在正常范围之内,仅有一次是高于正常,不能说明什么问题的。
指导意见:
要孩子是没有问题的。但是你空腹虽然在正常范围,但是也在高值。怀孕的时候要注意饮食,不要是甜的食物,否则会容易合并糖尿病的。现在即使不怀孕的话,也要控制饮食,要少食多餐。