肺炎支原体支气管炎
2010-11-06 10人回答
性别：男年龄：26岁
健康咨询描述：2月前感冒咳嗽不止，就诊后诊断为急性支气管炎，经治疗1月后不能根治。做了肺炎支原体血清学实验，结果是1:160。然后输液阿奇霉素4天，加口服阿奇霉素11天（吃三停三，约3个星期），接着辅助治疗镇咳，祛痰等药物。一月后复查支原体血清1:320。目前仍然有咳嗽，咽痒，白炭，鼻塞。不发烧，不流涕。
曾经的治疗情况和效果：测试肺功能正常，阴性。CT肺部照片未见明显病变。
经广东中西医结合医院专家门诊结果，急性支气管炎已痊愈。
目前仍然有咳嗽，咽痒，白炭，鼻塞。不发烧，不流涕。
查支原体血清1:320
想得到怎样的帮助：请问，这是什么原因呢？ 既然支气管炎已经痊愈，为何支原体反而从1:160上升到1:320。 目前，咳嗽，白痰，鼻塞，咽痒 ，是何症状？
应该如何治疗？
希望得到帮助。
满意答案
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- 孙旭红 主任医师
- 锦州市中心医院
病情分析：
支气管炎不一定在胸片里面有反映，患者的气管炎没有完全治愈，
指导意见：
建议结合中医治疗，宣肺止咳化痰，活血化瘀治疗，可以提高疗效。
其他答案 (9)
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- 刘艳红 医师
- 咨询：169人
病情分析：
你好，你的病情诊断明确，即支原体支气管炎，目前已处于恢复期。
指导意见：
支原体血清浓度升高，只是提示你曾经感染过支原体，不是现正感染的标志，比如，确诊你患有支原体支气管炎还需结合你的临床症状、胸片、CT等检查。就像其他的很多病菌一样，在我们正常人体是存在的，只是没有发病，我们平时也自然不会去检测它。你目前的症状，应该属于病变恢复期的自我修复过程，不必过于紧张，你已采取抗感染等相关治疗，相关检查支气管已无明确病变，如仍觉上述症状明显，可考虑予中药调理。从你的症状上看，辨证可归于中医的风寒咳嗽，可以用止嗽散加减，以祛风止咳。希望以上建议能对你有所帮助。
您好医生，我还想问一下。1：160和1：320代表的是什么意思呢？哪个代表病情更严重呢？
曾经有两位医生通过肺功能检查，CT照片，以及肺部呼吸听诊，下结论说，我的支气管炎已经痊愈。
但是为什么还是存在上述症状呢？
还有现在医生给我开了7天的罗红霉素，益肺养阴胶囊和中药汤剂结合治疗。大概还需要多久才能痊愈呢。
你好，支原体支气管炎相对于其他细菌性肺炎恢复要更加缓慢，一般疗程要两周左右。
医生的诊断是按胸部的CT及胸片说的，也就是说影像学上检查病变已经没有了。而临床上支气管病变在恢复吸收期也会有少量痰液通过纤毛运动向咽喉部移动，到达喉部会产生对咽喉的刺激而导致上述症状。建议按时服药，应该会好的。另外多饮开水，对痰液会起到稀释作用，也会促进病变的好转。
谢谢您医生，再打扰一下 支原体血清试验1：160和1：320，这两组数据个代表什么意思呢。正常的数值应该是多少呢？ 谢谢
IgM小于等于1：32，IgG小于等于1：512都算正常。IgM阳性提示近期有感染，有利于早期诊断。后者结果在发病后6--8周出现，持续时间长，提示曾经有衣原体感染。你测的应该是前者，提示目前有这个病原菌感染。但是对你肺部的伤害已经消失了，只是在血液中还有这个病原菌感染的体现，正规治疗后会好的。
非常感谢您的耐心解答，也祝您身体健康，工作愉快。
不客气,祝你早日康复.
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- 戴海鹏 副主任医师
- 咨询：126人
病情分析：
还是上呼吸道感染的症状，病还没完全好，血清抗体滴度测试，只能证明感染过支原体，不能说明现在还是支原体感染。
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- 做一名好医生 副主任医师
- 其他
病情分析：
你好你这种情况主要考虑是病毒性肺炎造成的 阿奇霉素的同时最好再输病毒唑抗病毒治疗 同时多喝水 多注意休息及保暖 房间多通风好吗
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- 李瑞萍 副主任医师
- 苏州高新区人民医院
病情分析：
支原体感染有时会存在很长时间，你不用太过于担心，目前你的症状已有明显改善，根据你目前症状的描述，不知你是否有鼻炎病史，如果有建议你可以服用抗过敏药物，同时可以长时间口服罗红霉素，长期服用安全性好，而且也针对支原体。
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