帮我分析一下这是类风湿性关节炎与痛风？

病情分析：
这种情况考虑类风湿的可能性较大，但是疼痛是与痛风有关的。

指导意见：
一般来讲痛风主要是引起疼痛较严重，而类风湿主要是小关节的疼痛变形，因此考虑类风湿可能性较大，但尿酸高又加重了病情。这种情况要结合检查相关抗体进行确诊，并结合饮食以及药物降尿酸以及治疗类风湿。可以结合中医进行治疗，祝早日康复。

病情分析：
你好，根据你的症状和检查结果分析不是类风湿关节炎。

指导意见：
你好，你的化验类风湿因子和抗链O均为阴性，则提示不是类风湿关节炎。尿酸过高，提示可能存在有痛风，并且你患有系统性红斑狼疮，你的关节症状有可能是系统性红斑狼疮导致的关节改变，也可能是由于痛风导致的关节症状，但是不像是类风湿关节炎。建议你去医院做个足部的X线片检查，明确关节炎的性质，然后进行治疗。并且患者血脂高，应该服用降脂药物治疗，同时饮食上应该注意避免食用过度油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果。

病情分析：
系统性红斑狼疮（SLE）17年
尿酸却是正常上限的双倍（417umol/L）
双足趾也发生了严重的畸形

病情分析：
血尿酸正常范围是178-387，您的血尿酸高，双足和肩背部的疼痛，双足趾也发生了严重的畸形怀疑是痛风引起。总胆固醇正常范围是3.6-6.2,高密度胆固醇正常范围是0.8-1.7低密度胆固醇正常范围是2-3.6 您的此三项指标均高于正常，胆固醇過高症又名高脂血症。其高危人群是指血脂水平高，有严重心脑血管及其他疾病倾向的患者。

指导意见：
目前诊断类风湿关节炎的标准：①晨僵;②3个或3个以上关节肿胀（软组织）;③手关节肿胀（近端指间关节，掌指关节或腕关节）;④对称性肿胀（软组织）;⑤皮下结节;⑥血清类风湿因子阳性;⑦骨关节X线片示手或腕关节侵蚀性缺损和（或）关节周围骨质疏松。以上1～4项必须为医师所见，持续6周或以上，具备上列7项标准中的4项，根据您的症状难以诊断为类风湿关节炎
痛风诊断标准为（1）急性关节炎发作一次以上，在一天内即达到发作高峰。
（2） 急性关节炎局限于个别关节。（3 ）整个关节呈暗红色。 （4） 第一脚拇趾跖关节肿痛。（5）单侧跗关节炎急性发作。（6）有痛风石。（7）高尿酸血症。（8） 非对称性关节肿痛。（9）发作可自行终止。
凡具备该标准三条以上，并可排除继发性痛风者，即可确诊，因不知您的具体症状，您可以根据以上标准判断一下是否是痛风。