2007-05-24 1人回答
健康咨询描述:大夫:
我与1994年出现眩晕。发病时鼻腔堵塞、哮喘、有大量清水状黏痰。眼颤、天旋地转、大汗淋漓。注射青霉素约3周症状消失。
2000年夏天再度复发,症状同前。注射青霉素、头孢约40天症状消失。时去医院检查,医生疑为高血压、高血脂所致。但服用降压药无效。2000年开始坚持晨起长跑,每天3——5公里。血压很快恢复正常。
2005年夏天再度发作。由感冒引起。症状同前。睡眠时只能左卧,右鼻腔堵塞。左卧时感到有粘液从右鼻腔流向左鼻腔,右鼻腔通气。如向右卧,则无法用鼻腔呼吸。右耳鸣、听力下降。出汗。有眩晕感。眩晕发作常在睡眠醒来时。无论是晨起还是午睡。而且反复发作,直到现在。年轻时有过萎缩性鼻炎史。
医生疑为梅尼尔综合症,但抗晕治疗无效。连续注射头孢、青霉素、阿齐霉素35天后症状消失。停止注射后一周又开始复发。
脑血管、颈椎供血正常。脑部MRI检查为:1、双侧顶枕叶脑白质内散在脱髓鞘改变。2、左侧上颌窦粘膜下囊肿形成。
鼻部CT检查:双侧上颌窦分别见突入腔内的类圆形高密度影,以左侧为著,最大径约1CM,其内密度均匀,内缘边缘规整,双上颌窦壁骨质未见明显破坏征象,双侧筛窦额窦及蝶窦未见明显异常。
晨起眩晕,常与咽部大量积痰联系。晨起有痰液,估计是睡眠时淌入口腔的鼻涕。每次眩晕发作,都由感冒引起。发作先兆是耳鸣。耳鸣常与鼻腔不通关联。眩晕发作严重时,慌张步态,无法站稳,倒地约40分钟后恢复正常。
我今年57岁。男性。痛苦异常。请帮忙告诉我:
1、 此病是否是梅尼尔综合症?
2、 此病是否可以通过囊肿清除手术根治?
3、 如继续采用注射抗菌素治疗,会不会对身体产生严重影响?
4、 我该怎么办?
不胜感激。敬礼!
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病情分析:
你好,根据你所描述的病史及症状看,考虑你应该是一个眩晕的患者。目前从你描述的病史看,也不排除是前庭神经炎。我觉得美尼尔氏病的可能性不太大,因为你每次眩晕的时候都是有感冒的症状。上颌窦囊肿是不会引起你这么重的眩晕的。如果想进一步诊断的话,建议你到医院的耳鼻喉科,眩晕门诊去检查,做个眼震电图。可以进一步诊断。祝你早日康复