单硝酸异山梨酯片和硝酸异山梨酯片

病情分析：

朋友你好！
首先硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯均属于硝酸酯类抗心绞痛药。在药品适应症、药理作用、不良反应和用药注意事项方面是相同的，没有任何区别。都是用于冠心病长期治疗、心绞痛的预防和心肌梗死后持续心绞痛的治疗，药效是一样的，没有差别不分好坏。
   它们的区别在作用机制上。
   硝酸异山梨酯服用后在体内代谢生成单硝酸异山梨酯后者释放一氧化氮激活鸟苷酸环化酶，松弛血管平滑肌使外周动脉和特别是静脉扩张。 
   单硝酸异山梨酯为硝酸异山梨酯在体内的主要生物活性代谢物，也同样释放一氧化氮松弛血管平滑肌。
   可以理解为硝酸异山梨酯是单硝酸异山梨酯的“前药”。在心绞痛的治疗上服用哪个效果都是一样的。

指导意见：
朋友你好！
 可以理解为硝酸异山梨酯是单硝酸异山梨酯的“前药”。在心绞痛的治疗上服用哪个效果都是一样的。