2011-03-03 5人回答
性别:男
健康咨询描述:内鼻子出过血。食欲好,精神状态好,不发烧,后背无杂音(我家有听诊器,经常听),呼吸不急促,夜晚入睡从来没有过咳嗽,有时感觉哭闹运动大了咳嗽,有时运动大了哭闹还不咳嗽,我家族哮喘史,婴儿期短暂湿疹史,有青霉素头孢过敏史。
这次看了一个咳喘的西医,告诉我小儿哮喘,拍片肺纹理增强,嗜酸细胞比值绝对值在小儿比值正常范围内。8月 11月验过俩次IGE 和过敏原。8月IGE134(第一次支原体发病时),11月20.3.过敏原俩次均无(1次检测20多项,一次40多项)。以前有几次嗜酸细胞百分比4点几或者高于正常范围一点到5点几。支原体IGM12月初出院后检测1:2180,2月28日检测1:320.
想得到怎样的帮助:1 据我了解许多得过支原体肺炎的人,后期高气道反应很明显,需要长时间恢复。这种支原体肺炎后期高气道反应等于小儿哮喘或者过敏性咳嗽吗?我知道他们西医治疗方法一样的。但很多人都是不吃药自己好的,我身边大人小孩都有例子,这种说法正确吗?
2 中医治疗过敏性咳嗽或者高气道应该怎么治疗,主要想问,例如补脾虚 肺虚 还是宣肺 解决肺热?最好通俗点。
3 支原体据我了解也是一种过敏原,可以引起过敏,但我想问支原体肺炎后期的咳嗽和典型的过敏性咳嗽或者小儿哮喘有区别吗?治疗方法我知道差不多一样,但我觉得支原体肺炎后期高气道反应是否有别于其他俩类疾病,例如治疗时间和难度上,或者可以自愈?
4 刚才我说的我这边当地医生确诊我家孩子小儿哮喘是否正确,她主要以我家孩子俩次支原体肺炎喘过,咳嗽半年为确诊依据。但据我了解支原体肺炎发病期容易引起喘,尤其是肺炎期间。
5 这样的孩子在运动 活动 饮食是否要加以限制?我家孩子2岁半了打算今年要上幼儿园。
问题较多希望专业认识回答,我大概也研究了半年,但毕竟不专业。
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其他答案 (4)
病情分析:
1、按你描述,孩子应该是典型的支原体肺炎。反复支原体肺炎感染后,可以导致高气道反应症状。
2、这种情况,孩子应该避免剧烈运动,注意保暖,增加食物营养。可以中医望闻问切,辨证论治治疗。
3、中成药建议使用先声咳喘灵口服液。西药使用小儿地红霉素。
病情分析:
诊断支气管哮喘不能仅根据发病持续时间和气道高敏状态 需做血液检查 肺功能检查 支气管舒张实验和支气管激发试验 X线检查 特异性过敏原检查 考虑为支原体肺炎后气道高反映状态引起的咳嗽一般西药难以治疗建议中药调理 止嗽散 桔梗一钱五分,甘草(炙)五分,白前一钱五分,橘红一钱,百部一钱五分,紫菀一钱五分。水煎服 老中医经验方据说用于感冒和肺炎后的长期不明原因咳嗽效果良好 孩子运动爱出汗 鼻涕白粘 手脚心热有阴虚内热伴有气虚 建议可服玉屏风散有中成药销售 防风1两(30克), 黄芪2两(60克,蜜炙), 白术2两(60克)功效 补脾实卫,益气固表止汗 可酌情加入滋阴药物 如金银花露 或六味地黄胶囊