2007-06-29 2人回答
性别:男年龄:35岁
健康咨询描述:岁
患强直性脊柱炎2年余,现在腰痛难忍,腰部活动受限,无法参加工作,请教各位专家,对此病如何治疗?
目前一般情况:弯腰困难,不能正常行走。
以往诊断治疗经过及效果:广东惠州人民医院摄片所示:胸腰椎呈竹节样改变,椎体小关节模糊,生理弯曲变直,双侧骶髂关节模糊,未见溶骨性及成骨性病灶,椎旁软组织未见肿胀。诊断:胸腰椎考虑为强直性脊柱炎改变。
病史:无其他疾病。
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病情分析:
你好:
强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病。因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化,部分病人最终导致脊柱的骨性强直,故目前国内外称之为强直性脊柱炎,英文名称为ankylosing-spondylitis,简称AS。从前述此病的发病率和好发年龄中可以看出,此病是一种严重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表现在以下方面:
(1)此病致残率较高:由此病一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可出现进行性活动受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘、关节突关节、椎间各韧带均会发生骨化,在X线片上使脊柱形成竹节状的骨性强直,有的则形成不同程度的驼背畸形,严重者不仅行动不便,而且两眼只能看地面。而本病约60%以上髋关节可受累,它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛,而使病人髋关节不敢作屈伸活动,久之则致髋关节形成骨性强直,而失去活动功能,造成终身残废。由于髋关节受损而致残者约占髋关节变的30%左右,总的致残率约在15%~20%。只有60%左右的病人可维持工作和生活能力,但终身有各种不同程度的不适、痛苦和不便。
(2)此病不仅危及个人身心健康,而且也给家庭和社会带来沉重负担,尤其给家庭的经济生活带来很大冲击。如按前述发病率和致残率推算,全国12亿人口中,患此病者大约在360~400万,大约可使15~100万人有不同程度的残疾,有15~20万人可能为重症残废,不驻丧失工作能力,生活也不能自理。
(3)此病误诊率较高,约90%的病人在患病3年后确诊,因而贻误治疗者较多,而增加了此病的致残率。尤以此病约37%左右(我院资料)为儿童期患病,在一年以内确诊者只占5%,有的一年内误诊率可高达100%。而儿童期患病累及髋关节病变者较多,因此,其致残率更高,其危害性更大。
(4)此病目前尚无特效疗法,属于国内外的难治病症,据我院观察,少数早期患者可以治愈,对于晚期患者,除部分可以通过手术治疗,尚可恢复一定程度的功能,大部分保守治疗已无能为力。
由于以上情况,强直性脊柱炎这种病给人类带来的危害是很大的,应该引起全社会的高度关注,做好有关防治此病的宣传,普及此病早期症状和早期诊断的知识,基屈卫生工作者要提高对此病的认识,以做到早期诊断,早期治疗,最大限度的降低此病的致残率.
所以建议用我所的中药治疗.你可以到我的诊室看看,祝早日康复。
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病情分析:
你好!!
强直性脊柱炎属中医痹证范畴,是慢性多发性关节炎的一种类型。其特点是从骶髂关节开始,至脊柱关节,造成骨性强直。病损以躯干关节为主,也可波及近躯干的髋关节,但很少波及四肢小关节,发病原因至今不明,很可能是由于基因因素和环境因素的综合作用所引起的疾病。本病多数发病隐渐,初发症状常为下腰、臀、髋部疼痛及活动不便,阴雨天或劳累后加重,随着病情发展,疼痛、腰僵加重。最后形成脊柱僵硬、驼背畸形,不能转侧,胸廓呼吸运动减少,周围关节亦可受累形成畸形,行动极为不便。目前西医尚无根治良方。
但中医强调及时、早期、积极、妥善的辨证治疗,加上病人主动配合做我院的一套保健操,可做到减轻疼痛,缩短疗程,预防畸形,减少病残和改进功能的目的。根据病人表理证型给予中药或中成药骨炎太宝丸.骨炎太宝胶囊内服,骨炎拔毒膏药外贴,中药煎剂薰蒸,注意卧姿,避免受凉,适当功能锻炼,可达到较好效果。早日康复!!