2011-03-19 3人回答
性别:男年龄:12岁
健康咨询描述:岁
患者,男,12岁。一周前发烧,开始37.6°左右,两天后烧至38度,有时还要高,最高到39度。
拍胸片显示是大叶性肺炎,每天输液,用的药有阿奇霉素,头孢曲松,化痰、清热解毒的药,第一天效果较好,体温降到了36.8度,可是这三天体温一直不稳定,最高到了37.7度,过一会儿又自动降下来,降到37.0度,当然也有36.6度的时候,但是一会儿就又高上去,今天输液又加了柴胡,还有口服药是黄龙止咳冲剂和羚羊角口服液,现在体温还是37.2,现在咳嗽不是很严重。请问大叶性肺炎是不是用听诊器检查不出来,这种病是不是治疗时间很长,要多少天才能见效,这种病有没有危险,用什么药治疗效果好。为什么我们都输了五天液了体温还是高?特急!特急!谢谢。
曾经的治疗情况和效果:输液五天了,但是体温还是没有恢复正常
想得到怎样的帮助:请问大叶性肺炎是不是用听诊器检查不出来,这种病是不是治疗时间很长,要多少天才能见效,这种病有没有危险,用什么药治疗效果好。为什么我们都输了五天液了体温还是高?特急!特急!谢谢。
满意答案
病情分析:
大叶性肺炎的用药时间至少是2周,一般消炎药物起效的时间是3天,如果体温逐渐下降就是好转表现,虽然在发热但是最高体温比前一天低就是好转迹象,经验足的医师用听证器是可以听出病情变化的,一般没有生命危险。绝大多数人可以治愈。从目前的体温变化看应该是在逐步好转。
指导意见:
继续抗生素治疗,必要时复查胸片了解炎症变化情况。饮食上给予清淡易消化的食物。祝早日康复!
其他答案 (2)
病情分析:
你好,很乐意为你解答,
大叶性肺炎是常见的肺炎,主要临床表现为发热、咳嗽、有痰。
指导意见:
大叶性肺炎有其自己特征的X线表现,听诊器只能感觉这个部位有病变,但是不能确诊,针对主要依靠X线。治疗时间因人而异,最少也需要一周以上的时间。目前的条件都比较好。一般没有什么风险,抗生素的应用,应该根据药敏选择抗生素,像青霉素,甲氧西林、万古霉素、阿莫西林加克拉维酸、头孢曲松或头孢噻肟、红霉素、罗红霉素及阿奇霉素,抗病毒治疗病毒唑、α—干扰素。给予吸氧,变换体位和拍背,保持气道湿度和通畅。病情严重者可用糖皮质激素。患者发烧,说明炎症还没有有效地控制,应该积极治疗,愿患者早日康复。
病情分析:
您好!
大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起的,累及肺大叶的大部或全部,是以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。受寒、疲劳、醉酒、感冒可为大叶性肺炎的诱因。
在病理上分为四期:充血水肿期;红色肝样变期;灰色肝样变期以及溶解消散期。
在早期听诊可无明显异常,或仅为呼吸音减低或胸膜摩擦音,实变期可表现为触觉语颤增强,在消散期可闻及湿罗音。
本病的自然病程为1-2周作用。使用有效抗生素后可使体温在1-3内恢复正常。您现在的体温37.2℃,说明抗生素是有效的,继续使用到体温正常(36-37℃)后3天停药,然后改为口服抗生素,总疗程为14天。
本病常见的并发症是胸膜炎、脓胸、心包炎、脑膜炎以及关节炎等,最严重的是感染性休克,但多见于老年人。
指导意见:
建议在正规医院遵医嘱继续抗生素治疗,注意并发症。