2011-03-22 2人回答
健康咨询描述:术前谷丙转氨酶高,胆结石术后20天复查谷丙转氨酶正常,γ-谷氨酰转肽酶偏高
想得到怎样的帮助:γ-谷氨酰转肽酶偏高是什么原因
γ-谷氨酰转肽酶偏高是什么原因
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病情分析:
转肽酶轻度增高,可见于急性肝炎,慢性活动性肝炎,以及肝硬化失代偿期。阻塞性黄疸,原发性肝癌,可引起转肽酶显著升高。建议您过段时间复查转肽酶。
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病情分析:
你好!γ-谷氨酰转肽酶升高的常见原因有:
1、肝癌:原发性或转移性肝癌病人中,该酶多数呈中度或高度增加,可大于正常的几倍甚至几十倍,而其他系统肿瘤多属正常。但肝癌γ谷氨酰转肽酶的测定结果与其他肝胆疾病,尤其与黄疸病例重叠甚多,故单项测定γ谷氨酰转肽酶对肝癌并无诊断价值,但若同时测定甲胎蛋白、AKP和γ谷氨酰转肽酶,则诊断价值较大(甲胎蛋白阴性,而AKP、GGT上升,尤其在无黄疸、转氨酶正常或仅轻度升高者,应高度警惕肝癌可能)。
2、急性病毒性肝炎:坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进,引起血清γ谷氨酰转肽酶升高。
3、慢性活动性肝炎:γ谷氨酰转肽酶常常高于正常1~2倍,如长期升高,可能有肝坏死倾向。
4、肝内或肝外胆管梗阻:γ谷氨酰转肽酶排泄受阻,随胆汁返流入血,致使血清γ谷氨酰转肽酶上升。
5、肝硬化:血清γ谷氨酰转肽酶的改变取决于肝内病变有无活动及其病因。在非活动期多属正常,若伴有炎症和进行性纤维化则往往上升。原发性或继发性胆汁性肝硬化则往往早期有γ谷氨酰转肽酶升高。
6、酒精性肝炎和酒精性肝硬化:γ谷氨酰转肽酶几乎都上升,成为酒精性肝病的重要特征。
而对于本病例,胆结石术后γ-谷氨酰转肽酶偏高,可观察一段时间,定期复查,如有下降趋势,可继续观察。如无下降或反而升高者,应警惕除胆结石之外的原因。
7、脂肪肝病人γ谷氨酰转肽酶也常升高,但一般营养性脂肪肝时血清γ谷氨酰转肽酶活性多数不超过正常值之2倍。
指导意见:
你好!建议到正规医院普外科就诊,定期复查。