2011-04-13 1人回答
性别:女年龄:5岁
健康咨询描述:岁
2011年4月9日,我女儿像平常一样良好,只是有点眨眼,我们带她到医院去就诊并开了一点药,还有没回家,顺便看看女儿的表妹,表妹在住院,到了病房得知表妹得了手足口病,我们就顺便叫医生看了看女儿手上长泡,医生看了手足口,建议住院疗,最后通知我们,女儿很可能也得了手足口病,急得我们马上让女儿住院治疗,住院第一天输了甘露醇,没有什么情况和表现发生,我们就和女儿还有表妹一起回到家里,刚到家,女儿就出现头痛、呕吐现像,我们又马上返回了医院,女儿的表妹没有回医院,至今也一切正常。我们返回了医院,医生又马上组织检查输液,一晚上也没有退烧,最高38.2,最低37.1,到现在12号了,医生对我的女儿做了腰椎穿刺,说是手足口病并发了脑炎,又继续输入“甘露醇”,又叫我们自己买了“静注丙种球蛋白”输入了两组,一组7瓶2.5g,一组6瓶2.5g,用上了监护仪,到现在,我们和医生沟通,从医生口中和表情,我们已经知道,这里的医生已经没有办法了,我女儿还是一直发烧,时高时低,最高38.2,最低37.1,我们不得不怀疑医生是否出现了误诊,或者是在用药上出现了差错,住院这几天一直是输液吃药,就没停过,说到转院,都说风险太大,现在还有没有哪家医院能够治疗,有没有让我们能看到希望的医生来帮帮我的女儿?现在症状是发烧不退,就现在,医生也守护在我女儿旁边。。。
曾经的治疗情况和效果:没有效果
想得到怎样的帮助:建议是否转院,找哪家医院?
满意答案
病情分析:
你孩子得的是重症手足口病,重症病例病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症.神经系统表现:精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动,肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征,腱反射减弱或消失,巴氏征等病理征阳性。
指导意见:
1.神经系统受累治疗。(1)控制颅内高压:限制入量,积极给予甘露醇降颅压治疗,必要时加用呋噻米。(2)酌情应用糖皮质激素治疗,(3)酌情应用静脉注射免疫球蛋白,总量2g/kg,分2-5天给予。(4)其他对症治疗:降温、镇静、止惊。
(5)严密观察病情变化,密切监护。
我们在13号早上转院,医生开了“布洛芬混悬液”和其它退烧药,输了VC和一瓶消炎药,我忘记消炎药名了,现在体温下到36.5正常值了,女儿精神好了起来,还和我玩耍,到了13号晚上,就是现在开始输液了,体温37.1,输液还没输完,我们正在密切监护中,我现在回到家中休息几小时,再到医院去,请帮忙想想办法,我们该怎么做,怎么才能让我们放心,再次感谢您的帮助!
现在精神状态好转了,说明病情好转,但脑炎在一两周之内病情可以有变化的,最好在医院观察.
昨晚上输液时体温回到了37.5度,但是孩子睡眠正常,胃口也好,比前几天好多了,用退烧药只能暂时缓解不能治标,我们正在严密观察和积极治疗。。。