肺结核引起的淋巴结核

病情分析：
您好，根据您的叙述和病情，患了肺结核合并淋巴结核的，可能是存在盆腔结核的。现在积极抗结核治疗病情还是没有控制的。而4月13日出现颈部类似淋巴结的硬结，体积较小，用手按有压痛，还是不能诊断疾病严重程度的，需要进一步检查的。另外没有采取避孕措施没有怀孕可能是存在盆腔结核引起的输卵管不通的，必要时需要进一步检查的。

指导意见：
您好，根据您的叙述和病情，目前病情还是没有完全控制的，需要积极抗结核治疗的，总的疗程需要12-18个月的，需要耐心和信心的。建议您到医院最好到结核病专科医院请检查颈部彩超和胸部CT及腹部彩超进一步了解疾病的严重程度，有痰的话连续检查痰涂片抗酸染色找结核菌，若是痰涂片阳性的建议做痰培养及药物敏感试验的。检查肝肾功能血尿常规。现在不考虑怀孕计划的，建议积极抗结核治疗的，结核病治愈了，有可能是会怀孕的或经过输卵管再通术进行治疗可以怀孕的。但是要想怀孕首先治愈结核病的。建议您服药期间加强保肝药物应用和定期复查肝肾功能血尿常规，加强营养和休息，多吃新鲜水果和蔬菜，保持心情舒畅，心态平和，预防感染，规律不间断服药，切忌擅自停药或更改治疗方案的。祝您早日康复！

2011-04-14患者追问

本来医生说根据恢复的情况六月份就可以考虑停药了，突然在看到希望的时候又出问题了，我不理解为什么会有这种情况，是单纯的病理变化还是生活中有什么需要注意的方面？

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2011-04-14医生回复：

您好，结核病的治疗有时会出现这样的，因为您有盆腔炎症的，考虑是结核菌感染引起的。而盆腔炎症往往会有肺结核表现的，所以治疗结核病时需要按照肺外结核治疗的，不能按照肺结核的短期6个月的疗程治疗的。在我理解，不是病情加重的表现还是需要积极治疗的，药物疗程还是不足的。注意加强营养和休息，高蛋白高维生素饮食，保持心情舒畅，避免心情焦虑紧张抑郁，饮食起居规律，规律不间断服药，定期复查肝肾功能等药物不良反应的相关检查，争取此次彻底治愈的。

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