2007-07-31 1人回答
健康咨询描述:我母亲今年58岁,患糖尿病,高血压已有5年了,还有神经官能症(也有两年),每天要吃司乐平1粒,达美康2粒,黛力新2粒+盐酸多塞平片3粒,最近几个月出现脚肿,到傍晚还要加重一点,有时早上起来脸也要肿,5月18日到医院检查做了肝功能:
总胆红素 24.9
直接胆红素 5.0
间接胆红素 19.9
谷丙转氨酶 64
谷草转氨酶 83
碱性磷酸酶 182
谷氨酰氨转移酶 46
尿酸 171.5
葡萄糖 7.3
总胆固醇 6.19
甘油三酯 1.65
还做了B超:肝大小形态正常,肝区光点稍粗稍强,胆囊大小84*35 mm,壁稍毛糙,未增厚,囊壁附一枚3mm,高回声光斑,囊内透声佳,胆总管9mm 医生说,没有多大问题,主要是看谷丙转氨酶没有高,只有64没关系,就没吃什么药.可是每天起来脚肿,脸也肿了,到了7月2日又到人民医院去了又做了肝功能:
总胆红素 7.4
直接胆红素 0.9
间接胆红素 6.5
谷丙转氨酶 102
谷草转氨酶 80
碱性磷酸酶 208
谷氨酰氨转移酶 73
尿酸 261.2
葡萄糖 6.92
总胆固醇 5.44
甘油三酯 1.99
又做了病毒含量HBV-DNA 3.37*10^6
7月3日开始 医生就开了水飞蓟宾葡胺片(每次3片,每天3次),还原型谷胱甘肽(绿汀诺)静滴,这样用了10天吧,脸肿消失,但脚肿还有一点,特别是站了时间长了些,一直这样用药到了7月23日医生说再做一个肝功能看看:
总胆红素 9.3
直接胆红素 1.3
间接胆红素 8.0
谷丙转氨酶 77
谷草转氨酶 64
碱性磷酸酶 213
谷氨酰氨转移酶 74
尿酸 211.0
葡萄糖 7.63
现在我的母亲还在用这两种药,但脚还是这样的,早上起来没有肿,到傍晚开始有点肿,而脸不肿了,今天我们刚看过医生,医生说我妈还要用一种叫拉米夫定的,说是吃了最起码要一年以上,我想问问万名专家,我的母亲是什么原因产生脚肿,还有她一定要吃那种拉米夫定这种药吗?还有应该还要查些什么?请万名专家给我母亲看看,谢谢了(我补充一下,我妈肾也查过,用B超,还有用小便,没有问题,她是小三阳1、4、5显阳性)
满意答案
病情分析:
考虑有糖尿病性肾病的可能,建议查肾功能,血糖.拉米夫定目前意义不大,肝一般很少导致面部和脚的水肿,而且她的肝损伤又不严重.同时注意低盐饮食.