2007-08-02 3人回答
性别:男
健康咨询描述:患者年龄:19
双髋关节发作性疼痛伴腰部活动受限6年,
6年前因为双髋关节疼痛就医院,第一次检查诊断为髋关节坏死,当时做了牵引,未见明显好转,后来去南方医院检查,诊断为强直性脊柱炎,当时急性期住院治疗15天,用过免疫抑制剂,以及镇痛药莫比可,疼痛缓解出院,出院后髋一直都有疼痛,天气潮湿疼痛加剧,一直使用 莫比可 ,每天7.5MG,疼痛加剧加量到15MG,几年来一直这样使用.也没去复诊.药都是自己拿着原处方到医院买.
我想咨询一下对于这个患者还有没有更好的治疗方法,有没有新技术,有什么方法可以脱离药物?以及任何更好地阻止病情的发展?
大恩不言谢
本次发病及持续时间:
目前一般情况:
病史:
以往诊断治疗经过及效果:
辅助检查:
其它:
满意答案
病情分析:
你好:
强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病。因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化,部分病人最终导致脊柱的骨性强直,故目前国内外称之为强直性脊柱炎,英文名称为ankylosing-spondylitis,简称AS。从前述此病的发病率和好发年龄中可以看出,此病是一种严重危害男性青少年健康的疾病,它的危害性主要表现在以下方面:
(1)此病致残率较高:由此病一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,而累及腰椎、胸椎、甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可出现进行性活动受限,如病情进一步发展,则可使椎间盘、关节突关节、椎间各韧带均会发生骨化,在X线片上使脊柱形成竹节状的骨性强直,有的则形成不同程度的驼背畸形,严重者不仅行动不便,而且两眼只能看地面。而本病约60%以上髋关节可受累,它不仅可使髋关节间隙变狭窄、而且可引起骨质破坏导致髋关节严重疼痛,而使病人髋关节不敢作屈伸活动,久之则致髋关节形成骨性强直,而失去活动功能,造成终身残废。由于髋关节受损而致残者约占髋关节变的30%左右,总的致残率约在15%~20%。只有60%左右的病人可维持工作和生活能力,但终身有各种不同程度的不适、痛苦和不便。
(2)此病不仅危及个人身心健康,而且也给家庭和社会带来沉重负担,尤其给家庭的经济生活带来很大冲击。如按前述发病率和致残率推算,全国12亿人口中,患此病者大约在360~400万,大约可使15~100万人有不同程度的残疾,有15~20万人可能为重症残废,不驻丧失工作能力,生活也不能自理。
(3)此病误诊率较高,约90%的病人在患病3年后确诊,因而贻误治疗者较多,而增加了此病的致残率。尤以此病约37%左右(我院资料)为儿童期患病,在一年以内确诊者只占5%,有的一年内误诊率可高达100%。而儿童期患病累及髋关节病变者较多,因此,其致残率更高,其危害性更大。
(4)此病目前尚无特效疗法,属于国内外的难治病症,据我院观察,少数早期患者可以治愈,对于晚期患者,除部分可以通过手术治疗,尚可恢复一定程度的功能,大部分保守治疗已无能为力。
由于以上情况,强直性脊柱炎这种病给人类带来的危害是很大的,应该引起全社会的高度关注,做好有关防治此病的宣传,普及此病早期症状和早期诊断的知识,基屈卫生工作者要提高对此病的认识,以做到早期诊断,早期治疗,最大限度的降低此病的致残率.
所以建议用中药治疗.你可以到我的诊室看看,祝早日康复。
其他答案 (2)
病情分析:
你好:
你应该去复诊的,了解一下你的关节情况,和以前的x线片比较一下,看看病情是否有变化,如果提示加重,说明你的病情控制的不好。
在西医上我还是建议你加用免疫抑制剂,在自己能够耐受的情况下,一定要坚持,现在新型免疫抑制剂发展比较快,取得了可喜的进步。但价格较贵,在经济允许的情况可以应用,疗效还是比较理想的。
在中医中药上,我认为还是要辨证治疗,不用相信什么偏方秘方,中医讲的就是辨证论治,离开了辨证就不是中医了。
积极配合医生治疗,不要耽误病情。好吧。
病情分析:
强直性脊柱炎的发病原因是急慢性肠炎.发病的主要机制是经络阻滞造成神经排放神经元的废物--钙离子储留.治疗的唯一方法是疏通相关经络(药物是解决不了你的问题的).