2011-05-20
性别:男年龄:5岁
健康咨询描述:我有个5周岁半的孩子发烧第1天10月3日抽血做血常规检查结果白细胞4100、中性46%、淋巴25%,C反应蛋白0,发烧第3天10月5日(饭后抽血)血常规白细胞2300、中性22%、淋巴60%、C反应蛋白0、心肌酶谱正常、谷丙转胺酶50(正常0-45)、谷草转胺酶58(正常10-50)、血小板12万,中间吃了4次的退烧药(美林),第三天晚上烧退,第5天10月7日中午又出现低热1次,做血常规检查白细胞2600、中性42%、淋巴43%、单核细胞12%、血小板9.4万,10月7日晚上烧退,咳嗽增多、有少量痰,淋巴节无肿大、心肺听诊正常,10月10日做血常规检查白细胞5400、中性17%、血小板13万,10月16日复查血常规血小板40万、白细胞7800、中性粒细胞42%、淋巴细胞42%、红细胞、血色素均正常,血涂片显示血小板未见明显异常,10月17日心脏B超显示左右冠状动脉出口宽分别是2.3、2.2,当地医生在发热第3天及现在作体格检查都示见明显异常,发热第3天出现眼结膜一过性兖血一天,无其他症状,从发烧到现在无特殊用药。10月5日脸上出现一粒小风团,一只手的手背上出现少量细小粒状皮疹,搔痒感明显,过了一阵子小风团及细小粒状皮疹均消失,后来未出现过到10月20日脸部和一脚踝上又出现一粒小风团,红痒,一天内消退。我发现孩子发热后过两周开始到现在只有一个手指和脚趾背第一节有很小的一块脱皮,不是在甲床交界处,平时也有脱皮现象,10月22日原卡介苗接种处出现痒要挖未看见红斑只见有白色突起的小疤痕,过一会儿不痒了(有过敏体质)
想得到怎样的帮助:1、上述情况象病毒感染呢还是象链球菌感染呢?(7-8月份曾先后出现过三次短暂发热,均第二天消失,血沉C反应蛋白和血常规均正常。)2、无关节痛,从血象表现和C反应蛋白心肌酶谱正常来看应该不象链球菌感染吧?3。血小板一过性增高是不是病毒自愈后的增多?会不会过一阵子会自行回复正常值呢?还需要复查吗?4.退烧后好几次吃饭吃了一半说肚子痛过几分钟就好了,以前也偶有,但次数没发烧后这么多,需要用药吗?