2011-06-15 2人回答
性别:男年龄:30岁
健康咨询描述:病情描述(主要症状、发病时间):
清晨口内有淤血
曾经的治疗情况和效果:化验、检查结果(请在下方创建病历):
白细胞计数(WBC):3.2
中性粒细胞绝对值(NEUT#):1.7
淋巴细胞百分比(LYMPH%):40.5红细胞计数(RBC):3.42
红细胞压积(HCT):0.3
血小板分布宽度(PDW):1.2
血小板比积(PCT):16.1
请问专家我是属什么情况,要注意什么?需治疗?
满意答案
病情分析:
你好!单单白细胞低,考虑可能是免疫力低下(如结核等)或者是脾大,以及使用抗生素应用以后等。(根据目前的检查结果,单单白细胞低,血小板正常,以及血红蛋白都要是正常的话,很难说明就是血液病,最好能做个骨穿查明。)
指导意见:
建议最好能再做个骨穿,做个B超看看脾脏是否增大等。化验血沉或者做个结核菌素试验等,排除结核的可能性。最好能查明原因。如果单单就是个白细胞低,可以口服B4片,或者升白片等药物即可。同意增强免疫力,避免熬夜,注意休息,加强营养等。祝早日健康!
其他答案 (1)
病情分析:
您这个情况,属于三系降低,人的血液中,一共有白系(白细胞),红系(红细胞),巨核系(血小板),您白系和红系的细胞偏低,虽然您没有提供血小板计数,但从您出血的症状上看,您的血小板也是低的,而常见的三系降低,排除反应性的降低,常见的有:再生障碍性贫血(网织红细胞降低可以协助诊断),低增生性白血病(对您来说,是有可能的,所以建议骨髓穿刺确诊),白血病的前体病变—骨髓异常增生综合症,又叫MDS(需要骨髓穿刺确诊),淋巴瘤累积到骨髓(想想您最近身上有没有肿块,尤其是颈下,大腿根部),多发性骨髓瘤(您基本可以排除),嗜血细胞综合症(需要骨髓穿刺确诊,不过您血象降低不明显,基本排除),恶性组织病(您基本可以排除),等等。而您出血的原因有两个,一个是机体对抗出血的功能紊乱(即血小板数量不足或者是血小板功能不足),还有一个是凝血功能障碍(所以要您查一下凝血功能)。不过您也不要太担心,在很多情况下,机体三系会反应性的降低,想想您最近有吃什么药物没?
指导意见:
复查血常规,排除反应性降低的因素(药品等)。如果仍异常,建议做骨髓穿刺确诊,骨髓穿刺是一切血液病确诊的金标准,您现在这个状况,出血如果是因为血小板低引起的话,说明您血小板也低于正常值,有必要排除恶性血液病。
医生询问:
血小板多少?网织红细胞绝对值是多少?凝血功能查了没?凝血功能包括:凝血活酶时间,活化部分凝血活酶时间,纤维蛋白原,D二聚体,这几个指标能提供一下吗?