2011-06-18 3人回答
性别:女年龄:41岁
健康咨询描述:患者女,41岁。于2011年5月30日检查发现“经前去肿块随吞咽上下活动4月余”入院。
现病史:患者4月余前无意中发现左颈部一肿块,约黄豆粒大小,随吞咽上下移动,无疼痛,无呼吸困难,未予重视,近4月来发现此肿块进行性增大,现已鹌鹑蛋大小,为行手术,拟“甲状腺占位”收住,病程中无畏寒、发热,饮食、睡眠可,无消瘦,二便正常。
入院诊断:甲状腺左侧叶占位。
入院时查体:神清,精神可,步入病房,查体合作,回答切题。全身皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大。颈软,甲状腺左侧叶下各触及一椭圆形包块,直径约3cm质硬,表面光滑,随吞咽上下活动,无压痛。腹平软,全腹无明显压痛及反跳痛。
超声所见:甲状腺:右叶51*10*15mm,峡部2.3mm,左叶57*23*28mm。左叶实质内见较丰富彩流信号。右叶未见异常回声。
颈部彩超提示:左叶甲状腺实性占位(考虑结节肿)
细胞学诊断:穿刺镜检可见成团的腺上皮细胞,细胞形态未见明显异常,未见特殊细胞。
于2011年6月7日出院。
出院诊断:甲状腺髓样癌。
就诊医院:安徽省六安市人民医院。
曾经的治疗情况和效果:无过敏情况,无遗传病史。
想得到怎样的帮助:1.这种甲状腺髓样癌严重程度?
2.上述手术处理过程是否得当,是否需要进一步手术处理?
3.手术后还需要进一步的放疗或化疗吗?
4.手术后应如何主动防止转移或复发?
5.手术后有哪些需注意?
满意答案
病情分析:
指导意见:你好,甲状腺癌对放化疗不敏感,首选手术术后可以,服用抗肿瘤中药进一步巩固疗效,消灭体内残余癌细胞在杀瘤的基础上提高机体免疫力.预防复发转移。
其他答案 (2)
病情分析:
首先在你的叙述中:甲状腺髓样癌诊断是明确。它是甲状腺癌种分化较差的肿瘤,比甲状腺乳头状癌恶性度要高。你未提供手术方式,故手术处理是否合理,暂不好说。该病术后是一定要化疗的,化疗就是预防转移或复发的。术后三周必须要接受化疗治疗。还需要口服甲状腺素片,防止甲状腺素底下
指导意见:
1,注意休息,加强营养;
2,尽快复查,并行化疗治疗;
医生询问:
当时的手术方式?你还有不清楚的还可以咨询我我是合肥的医生
病情分析:
你好,甲状腺癌对放化疗不敏感,首选手术,术后可以服用抗肿瘤中药,进一步巩固疗效,消灭体内残余癌细胞,在杀瘤的基础上,提高机体免疫力.预防复发转移