如何治疗严重肺部感染！！！
2011-07-26 4人回答
性别：男年龄：73岁
健康咨询描述：患者男，73岁，病情:1.患有皮肌炎后服用大量强的松后发现肺部感染。而且感染迅速
2.每晚11点后就会发烧，一般高烧在39度左右，有一次达到39.9.度。但病人意识较为清醒3.咽食困难，只能喝点稀饭牛奶，食欲不好4.现住在省肺科医院
曾经的治疗情况和效果：1.此前医生一直按照肺部病毒感染治疗，已经药量加到最大，且插管了（老人十分不想插管，很难说），现怀疑是肺部真菌感染2.医生建议我们买卡伯芬净3.用了卡伯芬净两天了，都是下午静脉滴入的。第一天晚上还是发烧。第二天晚上没有发烧，但第三天早上七点多发烧至38.6度，但很快体温下来了
想得到怎样的帮助：1.现在应该继续坚持使用卡伯芬净吗？出现发烧是正常不良反应吗？
2.现在按照肺部真菌感染治疗正确吗？
谢谢您医生
满意答案
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- 柴景伟 副主任医师
- 辽宁省健康产业集团阜新矿总医院
病情分析：
你好，老人年纪高，既往有皮肌炎，并且应用大量的激素，这种情况免疫力较低，就容易=真菌感染的，目前应用卡泊芬净，退热了，说明还是真菌感染的
指导意见：
建议：老人这种情况注意给予营养支持，同时通过呼吸机套管留取气管深部的痰，这样做谈培养和药敏实验，根据结果调整治疗方案
医生询问:
现在痰是什么颜色的，粘稠吗
他现在不咳嗽 也不吐痰 所以无法痰检
不咳嗽 痰吐不出来
插管了就可以吸痰，洗出来的就可以培养的
其他答案 (3)
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- 胡荣改 副主任护师
- 深泽县医院
病情分析：
你好，根据你所描述的情况，应用卡泊芬净治疗后体温下降，说明抗真菌治疗有效，医生按肺部真菌感染治疗是正确的，建议遵医嘱继续治疗。
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- 唐涛 副主任医师
- 咨询：335人
病情分析：
根据您的描述和医生的判断，以及应用抗真菌感染药物后体温有下降或者不发烧现象，考虑真菌感染的可能性很大，因为年纪大，本身免疫力的紊乱，加上皮肌炎可以导致肌肉的无力，致使运动减少，易并发肺部感染，加上大剂量激素和抗生素治疗极易并发二重感染。
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- s医生 其他
- 咨询：2754人
病情分析：
你好，患者的这种情况是需要在当地医生的指导下继续用这种药物治疗的，第一天发烧不是药物导致的，是疾病导致的！
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