2007-10-11 1人回答
健康咨询描述:如何治疗,手术有风险吗?手术后会不会影响生育?
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病情分析:
你好:
鞘膜积液
(一)概述
临床解剖睾丸鞘膜分壁层和脏层。围绕睾丸部分为脏层,其外周部分为壁层,在睾丸部位的鞘腹膜成为囊状。正常生理情况下两层间有很少量浅黄色透明浆液。鞘膜积液的形成是脏壁层鞘膜间渗出与吸收平衡失调,渗出过多的浆液或者吸收过少均可造成液体积积聚。
(三)激光手术
患者取平卧位,用0.1%新洁尔灭液或1∶30084液冲洗消毒阴囊及外阴、大腿内侧及脐下腹部。消毒光纤上刀柄,Nd∶YAG激光使用功率30W;CO2激光关节臂上无菌护套保护,如用便携式激光机,必须用无菌外套将手控部以上罩住,保持无菌操作,CO2激光刀头外露用碘酊(5%)消毒后再脱碘。使用功率15W。
光刀于阴囊前壁做纵形切口,长度视鞘膜积液大小而定。直接切开皮肤和肉膜,光刀运行速度不要快。再切开提睾筋膜和提睾肌,直达鞘膜囊。在提睾肌膜壁层之间分离和游离鞘膜囊,可见鞘膜囊呈透明状物。把鞘膜囊挤出阴囊切口外。光刀切开鞘膜,逐层切开时无渗血。鞘膜被切开后吸干净囊液,光刀行上下切口扩大切开。检查鞘膜囊,见鞘膜囊不太大,将鞘膜翻转到睾丸之后,用细丝线做间断缝合,术后10天拆线,严格无菌手术者不必放置橡皮引流,否则,于切口最低部位放置橡皮片引流。sss