2011-09-06 4人回答
性别:女年龄:28岁
健康咨询描述:乙肝大三阳,什么时候才能停药,怎样保养才行
我是2005年结婚后去检查出来是大三阳的,当时也没在意,也不懂,后来有了孩子后,因为带孩子太累,突然觉得肝区有点疼,2010.7.5日检查了肝功能和DNA,谷丙91,谷草76,总蛋白80.6,白球比例1.34,DNA3.4*107次方,20107.15日用药,恩替卡韦,其中也检查了几次,DNA都小于检出限,2011.8.2日检查DNA小于检出限,肝功能除了白球比例是1.31其他都正常,前几天去医生那里拿药,我问他,像我这样的情况什么时候可以停药,他说不管怎么样,恩替卡韦都要用3到5年才行,最少三年,如果你觉得承受不了这个价格可以换便宜一点的药。记得我第一次用药时他说吃两年就行了,他也没说减药或是更好的意见。像我们这样的患者心理是很无助的,请问医生恩那个不能给我更好的建议,现在我的情况该怎么保养,还有白球比怎么才能恢复正常,药什么时候才能停呢?!
想得到怎样的帮助:希望医生能够告诉我,我这样一直吃药会不会产生耐药性,我该怎么用药,要不要减药,白球比例怎么才能恢复正常!
满意答案
病情分析:
根据描述慢性病毒性乙肝患者服用核苷类(恩替卡韦)抗病毒药物病毒等待有效控制。
指导意见:
就患者目前服用恩替卡韦抗病毒治疗何时停药目前无特殊规定。患者服用恩替卡韦抗病毒治疗病毒得到有效控制所以长时间服药不会出现耐药性、而且恩替卡韦耐药性较低,建议根据继续服药控制病毒或延缓、阻止病情发展。慢性病毒乙肝患者由于肝脏长期损伤影响肝脏正常激素灭活、蛋白分泌失调,一般轻度异常无需特殊药物调理。
其他答案 (3)
病情分析:
您好,乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所作为。严格地说,病毒携带者尚不属于病人范畴,所以药物治疗也可暂不考虑。如果病情活跃,建议采用中西药结合办法治疗,抗病毒药物可抑制病毒活性,而中药可增强抵抗力、保肝护肝、稳定肝功、分解受损干细胞、促使肝脏增生,使病情进入到康复期,而达到好转的目的,你可以服用复肝汤制剂,它结合中药优点研制而出,效果较好;乙肝病毒不是很可怕的,治疗得当的话是不影响生命的,希望您能保持个健康心态,这对于疾病的治疗也是有很大帮助的。
当时我的肝功能不正常,病毒也很高,所以才用的恩替卡韦,现在的情况就是用药后都很稳定,但是不知道要用多长时间,我的白球比例有点低,怎么办呢。现在的情况可以吃复肝汤制剂么?
现在情况稳定一般是指表面,停药后病情基本上都会再次复发的,抗病毒药物当前也只是抑制病毒活性,而不能杀灭病毒,体内病毒活性降低,所以检查结果正常,停药后病毒再次活跃从而病情复发,这样反反复复就造成了肝硬化,最好的办法应该是进行中药治疗,一般三个月即可看出效果,大三阳不比肝硬化,一般康复后即可产生抗体,终身免疫,如果想要详细咨询的话,你可根据左侧的联系方式进行询问,以便更好说明问题!
病情分析:
你好,你的情况一定要积极正确治疗,才能加速自愈或者治愈,才能确保快速康复,以免长期不愈导致病情进一步发展。乙肝患病日久,会沿着“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演变,这就是我们常说的“乙肝三部曲”.乙肝之所以难以治愈,是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力,对乙肝病毒HBV不产生免疫应答,故导致乙肝迁延不愈,一般药物很难根治。所以,采用正确的治疗方法,促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答,是乙肝快速康复的关键。治疗乙肝西医目前没有特效药,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药川楝子,佛手柑,白术,八月柞,木蝴蝶,龟板,白芍,海南沉,高丽参,泽泻,黄芩,乌术粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,猪苦胆汁治疗;这些药物配合使用可诱导体内产生内源性干扰素,完全破坏乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶链,从而使乙肝病毒完全丧失复制与繁殖能力,这就好比给乙肝病毒做“绝育手术”一样,使其断子绝孙,使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒,从而彻底清除体内的乙肝病毒,最终有可能达到根治乙肝的目的,不管大、小三阳都有可能使其转阴。希望你正确治疗,早日康复!
病情分析:
乙肝大三阳的治疗不能盲目,盲目无原则的治疗,不但不能治好乙肝大三阳的病症,甚至会加重病情,给乙肝大三阳癌变提供机会,不同时期不同病情的乙肝大三阳的治疗原则也不相同,乙肝大三阳的治疗原则要在全面检查的基础上实施有针对性的治疗。 原则一如果乙肝大三阳检查肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类乙肝大三阳患者应动态观察,每3-6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测,在生活中应避免饮酒和过度疲劳。 原则二对于肝功不正常,DNA检查大于HBV-DNA正常值,有乙肝大三阳的临床症状,提示为慢性肝炎活动期的乙肝大三阳,需及时到医院接受抗病毒治疗,治疗的原则是使得乙肝大三阳的肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。 原则三检查肝功正常,但是其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害的乙肝大三阳患者,要做进一步的肝穿刺等检查来判断病情,治疗原则应为肝功长期稳定正常,乙肝病毒复制指标阴转。特别需要指出的是,只要年龄大于40岁以上的乙肝大三阳患者,无论肝功是否正常,都需要及时的进行治疗。 原则四对于乙肝大三阳发展为肝硬化的患者,无论是处于代偿期还是静止期,都应该积极的接受保肝护肝的治疗,治疗原则是乙肝病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻,逐步恢复肝功,防止肝硬化并发症的发生。 原则五对于肝癌病人表现为大三阳,肝癌患者首要原则采用介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗。