HLA-B27阳性能转换成阴性吗？
2011-09-10 3人回答
性别：男年龄：17岁
健康咨询描述：半年前足跟痛县医院
曾经的治疗情况和效果：输液:胸腺肽和丹参多酚酸盐；无过敏，无遗传病史。髋部和脊柱影像正常，肾功能和肝功正常，尿检正常，等等一切该查的都查了只有HLA-B27呈阳性。
想得到怎样的帮助：能否断定为强直性脊柱炎？想得到最佳的治疗方案
满意答案
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- 杜雨锡 主治医师
- 吉林市中心医院
病情分析：
你好，单凭一次检查，不一定能判断就是强直性脊柱炎。可以再次行血hlab27检查，同时查血沉和c反应蛋白，也要结合有没有关节疼痛僵硬等情况。如果还是阳性，有症状。那么可以按照强制性脊柱炎治疗。一般治疗有布洛芬缓释胶囊，也就是非甾体类消炎药，另外一种就是柳氮磺比啶。具体到当地医院检查，到风湿免疫科进行治疗。
其他答案 (2)
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- 龚维良 副主任医师
- 咨询：16662人
病情分析：
你好，根据你描述的情况，应该是需要考虑有强直性脊柱炎的情况，最好还是需要到正规三甲医院风湿免疫科就诊检查看看。可以使用芬必得、甲氨蝶呤等进行治疗，注意适度运动锻炼保护关节功能。
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- 陈艳凤 医师
- 咨询：6558人
病情分析：
你好，你现在这个情况，仅仅是HLA-B27为阳性还不能确诊强直性脊柱炎，因为你没有骶髂关节炎的证据，但是你有足跟疼痛，并且在这个年龄段，首先要排除强直性脊柱炎。
指导意见：
这个HLA-B27就和人的血型一样，如果是阳性的话，那就是阳性了，不会转阴，但是也不是所有的阳性都是强直性脊柱炎。所以，你现在这个情况，建议拍骶髂关节CT，如果显示有骶髂关节炎的话，那就确诊是强直性脊柱炎。如果CT没有问题的话，那现在只能是继续观察。祝你健康！
医生询问：
如果作为预防，有没有合适的药物？HLA-B27呈阳性中强直性脊柱炎的概率是多少？
概率大一些，如果只是足跟疼痛，没有腰背的僵痛暂时不用服药，不用预防用药。
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