2005-11-05 2人回答
性别:女年龄:28岁
健康咨询描述:我现处于哺乳期,剖宫产小孩现两个多月,术后一直觉得小腹有灼热的痛,按下去有隐隐的痛感,最初感觉又侧边有一肿块,隔了一星期感觉肿块在左边了,感觉肿块似乎是移动的.医生诊断是宫颈糜烂和盆腔炎.B超显示:宫颈管分离约4毫米;盆腔未见明确占位性病变;子宫直肠窝见液性暗区,约13毫米;宫颈管少量积液;盆腔少量积液.医生开了兔耳风和雪必新,吃完没效果又开抗妇炎胶囊和外用药爱杰特.请问我这是什么情况?急性还是慢性?宫颈糜烂是怎样引起的,难治疗吗?如何治疗才能不影响哺乳?如何治疗才能快又好?中药理疗能做吗?
第一次问题补充:请问这是急性还是慢性盆腔炎?请明确回答在哺乳期对盆腔炎和宫颈糜烂的治疗,中药理疗是如何进行的?什么样的治疗方法最快又好?
满意答案
病情分析:
你好,根据你描述的情况,哺乳期可以治疗盆腔炎,宫颈糜烂和阴道炎,但要注意药物方法,尽量阴道上药。注意休息,饮食忌辛辣刺激性的食物。
其他答案 (1)
病情分析:
你好,宫颈糜烂的形成可能尚有以下两种原因:①所谓先天性糜烂:在胚胎发育后期,阴道与子宫颈的阴道部分均为移形上皮所覆盖,至第六个月时,这种上皮向颈管内伸展,及至足月时,宫颈管粘膜的柱状上皮向外生长,超越子宫颈外口,约有1/3新生女婴保持这种状态,其外观与成人的炎性宫颈糜烂相似,故有“先天性宫颈糜烂”(“congenital cervical erosion”)之称,但一般仅持续存在数天,至来自母体的雌激素水平降落后,即自然消退;②由于宫颈内膜柱状上皮增生,超越宫颈外口所致之宫颈糜烂,外观同炎性宫颈糜烂,只发生于卵巢功能旺盛的生育期年龄,而不发生于青春期或绝经期后,并好发于妊娠期,而往往有产后自行消退的倾向。患者虽感白带增多,但为清洁粘液,病理检查在柱状上皮下没有炎症细胞浸润或仅见少数淋巴细胞,并以前述的乳头状与腺样糜烂的组织象为特征。所有这些现象均足以说明这类糜烂的形成,可能是性激素的平衡失调,而与炎症无关,只是在糜烂的基础上有可能继发炎症,但这仅是后果而不是发生糜烂的原因。糜烂可能是雌激素作用的缘故,但有些动物实验发现,注射睾丸酮后获得类似人的腺性糜烂变化。因此认为雄激素能使子宫颈上皮改变成粘液性并趋向于形成腺体,孕激素的作用在这方面类似雄激素,而雌激素的作用是使上皮增生成为高度角化的复层扁平上皮
宫颈糜烂的治疗方法很多,可以根据糜烂的程度适当选择。主要有以下几种:
(1)药物治疗:对于糜烂面小的、炎症浸润比较浅的可采用以下药物治疗方法:①10~20%硝酸银:局部上药,每周1 次,2~4次为一疗程。②高锰酸钾:月经后局部徐药,1~2个月后再重复用药1次。在采用上述药物时,要小心操作,防止周围阴道壁的烧伤,而且要注意用药时消毒,预防重复感染。
(2)物理治疗:用于糜烂面积较大的、炎症浸润较深的宫颈糜烂。
①电熨:用特制的电熨器,将糜烂面组织烧灼后,使之坏死脱落,而且要达到一定深度,这样治疗效果好。
②冷冻疗法:用特制快速冷冻装置,使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的冷冻剂是液氮,使冷冻器冷冻头的温度可降低到 - 196摄氏度,放到宫颈的表面,使糜烂的组织冷冻坏死、脱落,再生长出新的上皮组织。1次即可治愈。一般无不良反应,少数病人有轻微的头昏、下腹疼痛等。
③激光治疗:多用二氧化碳激光治疗仪,用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织,使糜烂组织碳化、结痴、脱落,再生长出新的鳞状上皮。一般1次即可治愈。术中无特殊不适,有少数病人脱痴时有出血。
④KS仪治疗:是采用特殊波段光热的治疗,无痛苦。效果好。在用以上方法治疗的过程中,应注意外阴清洁,禁止住生活、阴道灌洗及坐浴,还应定期复查观察糜烂面愈合情况。
建议在医生的指导下应用具体的治疗方法。