2005-11-09 1人回答
健康咨询描述:我小儿5岁,这两天一发烧就高达39.5度左右,吃退烧药降温也有一定时间等待,我想在吃药的同时给他泡浴降温。今下午试了一下,不知是水温调得过高的原因还是其他原因?小儿说很难受,脸色通红,吓得我够呛。
请问泡浴降温这种情况下是否可行?正确水温应该是多少度为好?还有哪些协助降温的方法呢?急盼回复。谢谢!
(注:目前是干咳,喉咙发炎。看了医生说是感冒疾状)
验血化验情况是:
中值细胞比例(Mid%) 结果是9.5% 参考值3.5-7.9
中值细胞计数(Mid#) 结果是0.8 10E9/L 参考值0.2-0.7
以上两项目值偏高,其他值正常。
医生开药是:
1.熊胆川贝口服液
2.抗感颗粒
3.复方鱼腥草口服液
4.头孢克洛分散片
第一次问题补充:医生的听诊说是心肺没问题。
但这两天吃了药好象更严重。每天还是有两三次高烧到39度以上,吃退烧药出汗后也只能退到38度,之后一直保持低烧,每天很少有正常体温的时候,几个小时后又会高烧起来。
咳嗽也是加重,昨天下午有次咳得收不住,还呕了些粘液和水;今凌晨也是从5点多一直咳到7点来钟。
是开的药物不对呢?还是另有何因?
请医生分析急复。万分感谢!
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病情分析:
1、分析一下发热的原因:大多数发热是由于感染引起的,而且以病毒为是最常见,象感冒、流感、麻疹、幼儿急疹、流行性肋腺炎等,其次是细菌感染,象扁桃腺炎、腥红热,流行性脑膜炎等,寄生虫感染有些也有发热,如疟疾、黑热病等,但比较少见;非感染性发热有中署、脱水、白血病、肿瘤、外伤或手术后等;还有些散热障碍的疾病,象鱼鳞广泛性皮炎、汗腺缺乏症等。当然有时不易区别,但把情况弄清后,可提供医生参考。
2、观察一下发热类型:可用家庭常备的体温表,准确测量腋下体温、并作好记录。37摄氏度以下算正常,38度以下算低烧、38--39度叫中度发烧,39度以上叫高烧,还要看看发热持续的时间,伴随发热还有哪些症状等。
3、不要滥用抗生素:多数家庭都常备抗生素,孩子一发热,马上就给用上各种抗生素。这是不合适的,其一是抗生素多数对病毒无作用,反而能抑制人体的免疫功能;其二是发热本身是人体抗病能力消灭致病因素的正常反应,你用药物杀灭了细菌病毒,就会影响吞噬细胞的增殖和抗体的产生,影响机体抗病能力的增强,所以不要过早应用抗生素。
4、慎用解热退烧药:低烧或中度发烧一般不用退烧药,因为过早退热也会影响免疫功能的建立,而且药物退热常会引起大汗、虚脱等不良反应。高烧时也要慎重用药,控制在能达到降温的最小剂量就可以了,不要连续服用,半岁以内的幼儿更要谨慎。
5、提倡物理降温:物理降温要比药物化学降温安全得多。可用凉毛巾敷前额,或在头颈部加冰袋,也可用酒精擦浴患儿头、胸、四肢、手掌。没有酒精,可用于54°的白酒代替,同样能达到散热降温的作用。
6、预防高热惊厥:高热39°以上,有些婴幼儿就可能出现惊厥,表现为意识丧失、口眼歪斜、颈项强直、面部、四肢肌肉抽动、屏气、面色发青等,这是由于3岁以前的婴幼儿的神经中枢调节功能尚不健全、不稳定、应激性偏高造成的,近年发现,当小儿发热至38度时,可按每公斤体重0.2毫克给服安定,8小时后热不退再给第二剂,有较好地预防高热惊厥的作用,一般不用第3剂。对于有过高热惊厥史,可低钙、癫痫的病儿,更应及时给安定预防惊厥发生。
7、其他:发热小儿应多喂水、给予清淡易消化的饮食,注意口腔卫生,保持室内温度、湿度和空气流通。