口渴多尿是得了糖尿病吗

病情分析：
　　当糖尿病患者血糖升高之后,就可以吸收血管周围组织中的水分,导致“高渗状态”。因此,糖尿病患者常常有口渴的症状。失水严重就会产生糖尿病非酮症高渗性昏迷,它的病死率很高。糖尿病患者口渴就要多饮,多饮就产生多尿。不少患者误认为只要不饮水就会减轻多尿的症状,其实这是一个错误的认识。因为多尿是高血糖引起的,而非多饮水的结果,相反饮水过少反而不利于糖尿病。对于口渴的治疗,首先要解决高血糖的问题,只有血糖下降后,口渴的症状才能在根本上好转。
　　喝水多、小便多一定是糖尿病吗?
　　喝水多、小便多并不一定是糖尿病,口渴、多饮、多尿的原因有很多,要注意与糖尿病鉴别。例如,夏季出汗很多时,可因失水增加导致口渴、饮水增加,但尿量不多;冬天出汗少,使得水分从尿液排出,尿量增多,但无口渴、多饮;老年人肾脏浓缩功能减低,可导致夜尿增多,这些都是生理现象。有些精神因素引起的调节口渴的神经失调,可以饮水很多,而尿量也多,但血糖正常,尿糖阴性,称为精神性多饮。而神经垂体功能障碍导致的尿崩症患者也有口渴、多饮、多尿症状。此外,慢性肾脏疾病往往也有尿量增多。所以,仅有口渴、多饮、多尿的症状不一定是糖尿病,而有些糖尿病患者并不一定有症状,只有查血糖达到了糖尿病的诊断标准才能肯定是糖尿病。
　　没有“三多一少”就没有糖尿病吗?
　　大家知道糖尿病有“三多一少”的症状,即多饮、多食、多尿和体重减轻。有些人认为自已没有这些症状,就不可能是糖尿病,其实不然。“三多一少”虽然是糖尿病的典型表现,但并不是早期表现,尤其是2型糖尿病患者中大约70%没有典型的“三多一少”症状。只有当空腹血糖>14mmol/L,24h尿糖>25g时,患者才会出现“三多一少”症状。老年人由于肾糖阈升高,尿糖较少,症状常不典型。此外,有些人只表现为体重减轻,经常被忽视。有些患者由于症状不典型而放松警惕,很多年以后出现了糖尿病慢性并发症如视力减退、手足发麻、足部溃疡、勃起功能障碍、水肿等,再到医院检查才发现患了糖尿病,因而延误了治疗。