2007-12-09 2人回答
健康咨询描述:我18岁,以前有过神经衰弱的病历,而且好像有抑郁症!
多普勒查出是脑动脉痉挛。
想请教一下医生我应当怎么办?!
就快要高考了,我想能早一点恢复。
而且我有神经性耳鸣,我好像也没什么精神
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病情分析:
你好,建议采用中医中药的方法来进行治疗,中医可以通过辨证论治来祛除病因,消除症状,中药无副作用,可以增强脏腑功能,使患者可以从根本上达到全方位的治疗效果,望早日恢复健康!
其他答案 (1)
病情分析:
脑血管痉挛
是在SAH后,颅底容量大血管迟发性收缩,常在血管造影或脑血流上表现为受累血管远端区域的灌注减少.造影上血管痉挛有典型的短暂过程--出血后3~5天开始,5~14天狭窄到最大,2~4周后逐渐恢复.约半数病例血管痉挛表现为迟发性神经系统缺损,可缓解或发展为脑梗死.15%~20%的患者标准治疗后发生脑卒中或死于血管痉挛.
用药建议:尽早应用尼莫地平以减少SAH相关的严重神经功能缺损.尼莫地平可减少SAH相关的严重神经功能缺损,临床状况良好的患者(Hunt&Hess分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)应尽早给药(10mg~20mg,静点1mg/h,连续14天),此期最易因血管痉挛导致神经功能缺损.最近的研究表明:尼莫地平还能降低Ⅳ、Ⅴ级患者的死亡率和致残率.在上述剂量下,一些患者会出现低血压,可减慢速度或减量.经回顾性研究还未有其它专门针对SAH有效的治疗药物.
(一)合理膳食
随着我国人民生活水平的提高,居民的生活质量不断改善.但是有许多人的饮食并不科学,以为大鱼大肉就是生活质量的提高,其实不然.人的健康状况不同,饮食也应当有所不同.建议心脑血管病人养成以下饮食习惯.
1、增加纤维膳食
膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用.膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等,每日摄入纤维量35克—45克为宜.具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等.
2、多吃鱼和鱼油
鱼油具有明显的调节血脂功能,能够预防动脉硬化.大量摄取富含ω-3的鱼油可对心血管疾病有积极的预防作用.国际营养组织建议:人们每天摄取2500千卡的能量,相应的应该摄取0.6—1克以EPA和DHA形式存在的ω-3脂肪酸.拿国货精品鸿洋神中老年型鱼油为例,每天必须至少服用3—5粒700mg含量为30%的鱼油胶丸,才能保证人体的基本需要.
3、多吃豆制品
大豆里面富含多种人体所必须的磷脂.常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康,能够预防心脑血管疾病.
4、此外应该适当减少脂肪和胆固醇的摄取量
脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15%以下.胆固醇摄入量每日应该控制在200毫克—300毫克以下为宜.尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类(如:蚌)、软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子).
(2)科学生活
1、加强体育运动每天坚持运动1小时,活动时心率以不超过170与年龄之差,或以身体微汗,不感到疲劳,运动后自感身体轻松为准,每周坚持活动不少于5天,持之以恒.
2、戒烟限酒长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高.
3、避免精神紧张情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁,这些因素可使脂代谢紊乱.中老年人不要长期打麻将、下棋,保持心平气和,尽量少生气.
(3)尽量少服用干扰脂代谢的药物
如β受体阻滞剂、心得安、利尿剂、双氢克尿塞、速尿、类固醇激素等,均可使血脂升高.
(4)积极治疗影响血脂代谢的有关疾病
如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、酒精中毒、胰腺炎、红斑狼疮等,均可干扰脂代谢.
(5)定期体检
45岁以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、经常参加吃喝应酬者、高度精神紧张工作者,都属高危对象,应定期(至少每年一次)检查血脂、血压等指标.