2011-11-30 1人回答
性别:男年龄:48岁
健康咨询描述:肝区疼痛
曾经的治疗情况和效果:没有
想得到怎样的帮助:为什么甲胎蛋白阴性也会得肝癌?
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病情分析:
甲胎蛋白(AFP)检测是原发性肝癌的重要标志物,很多肝癌患者早期就可以出现甲胎蛋白阳性的情况,因此甲胎蛋白成为临床早期诊断肝癌的辅助诊断指标。但是临床发现有不少肝癌患者甲胎蛋白检测始终是阴性的,为什么甲胎蛋白阴性也会得肝癌?下面我们看看专家的解释。
为什么甲胎蛋白阴性也会得肝癌?专家解释说,甲胎蛋白虽然是肝癌细胞分泌的一种蛋白,但也有部分肝癌细胞不分泌甲胎蛋白,临床观察约有30%一40%的肝癌患者甲胎蛋白在正常范围。这是什么原因呢?专家指出,从近来对原发性肝癌的生物学行为研究可以发现,由于不同群体的肝癌细胞遗传基因活化程度不同,因而表现出不同的生物学特性。换句话说,如果控制甲胎蛋白表达的基因活化程度高,分泌的甲胎蛋白就多,血清中甲胎蛋白的浓度就高。如果表达甲胎蛋白的基因失活,肝癌细胞就不产生甲胎蛋白,血清中就不能检测到甲胎蛋白。
由上可知,虽然甲胎蛋白检测对早期肝癌的发现具有重要意义,但是甲胎蛋白只能做为肝癌的辅助诊断,而不能仅凭本项检测来确诊。
肝癌患者中甲胎蛋白阳性者占大多数,但无论甲胎蛋白阴性还是阳性,都需要配合B超等其他检测手段来综合判断,以免造成漏诊或误诊。如果这些人B超检查在肝脏发现有符合肝癌特征的实质性占位,如实质性的低回声或实质性的不均质的回声,有丰富的动脉血流,特别是近期新发现的,或病灶在短期内有明显增大的,即使甲胎蛋白定性阴性的,也要高度警惕肝癌的可能性。