2011-12-04 1人回答
健康咨询描述:病情描述(主要症状、发病时间):
冠心病、不稳定型心绞痛、冠心病症状大约有五年,心绞痛是近期较严重,所以在医院检查,两处血管狭窄,只做了一处心脏介入手术
化验、检查结果:冠心病 不稳定型心绞痛
曾经的治疗情况和效果:十月份做了一个心脏支架,一直到现在情况较好,未发病。现在需继续服用下列药品:拜阿司匹林:一片,日一次 氯吡咯雷(泰嘉):二片,日一次(至少一年) 阿托伐他汀:一片,晚一次 美托洛尔:一片,日两次 欣康:一片,日一次
想得到怎样的帮助:这些药分别服用多长时间?泰嘉服用时间长对心脏有帮助吗
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病情分析:
泰嘉和拜阿司匹林是抗凝剂,对于支架患者需要长期服用,可以避免由于支架导致的血栓,出现心肌梗塞,一般泰嘉服用1到2年后可以停药,改为拜阿司匹林长期维持(终生使用),避免形成血栓。阿托伐他汀是降血脂的药物,对于血脂高的患者也需要长期服用,美托洛尔是控制血压的(多用于心率比较快的患者),多是根据血压进行调节,欣康可以扩张冠状动脉,避免再次出现心绞痛,由于患者只做了一个支架,所以也需要长期服用的。
指导意见:
冠状动脉支架手术后
1?患者应坚持服药,注意自我观察。支架手术后,常常需要服用较多种类和数量的药物,如果发生皮肤或者胃肠道出血、疲乏无力等症状,应尽快去医院就诊。2.支架病人在其他科室就诊或接受其他治疗前,应该主动告诉医生病史,需要停用所服用药物时,需要与心脏科医生商议后决定。?3?要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。如果这四项指标不能保持在较好水平,患者在半年左右就会面临复发危险。原有高血压、糖尿病和脑血管病的病人,更要重视原发病的治疗和定期检查。即使没有原发病,也要每2~3个月复查一次,如果指标高于正常范围,就要积极采取治疗措施。4.合理的生活习惯,饮食结构,避免过度劳累,忌食用油腻食物,低盐饮食,戒烟,戒酒。
医生询问: