如何确诊风湿病
2008-01-22 2人回答
性别：女年龄：38岁
健康咨询描述：持续低烧一周,输抗生素不退.查抗链"0"355,血沉33,类风湿因子12.1.是否为风湿病?
满意答案
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- 王淑萍 副主任护师
- 武威市第二人民医院
病情分析：
不一定是风湿病，你可以检查血常规，C-反应蛋白，风湿热患者除抗链O增高外，实验室检查还可发现如下异常:
(1)外周血白细胞计数升高，多在l0×109/升以上，中性粒细胞比例也明显上升，高达80一90％，有的出现核左移现象.
(2)血沉和C-反应蛋白升高.血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标，在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上；C—反应蛋白也在30毫克/升以上.急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常.
(3)关节液检查，常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上，多数为中性粒细胞.细菌培养阴性.
其他答案 (1)
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- 张浩 主治医师
- 咨询：199人
病情分析：
您好:
您可以检查一下心脏的问题，有没有高血压病史，下肢的水肿，如果是指凹性水肿还是考虑是心脏的问题，眼脸部的水肿，还是建议检查肾功能的情况.如果下肢是非指凹性的水肿，还是考虑是风湿病问题.“腿疼10多年了,早晨有晨僵现象主要是手指.腰,关节有游走性疼痛,并伴有足跟痛,”还是考虑类风湿的问题，类风湿因子不是诊断类风湿的唯一标准，还要根据您的临床表现以及x线片的关节表现来确诊.您可以做相关部位的x线片，或再检查一下类风湿的一些其他的化验，如:AKA,AFA,APF,抗Sa抗体，抗RA33抗体，隐形类风湿因子等检查.以上您做到检查，可能是排除了红斑狼疮的可能.建议继续检查，或做治疗性的诊断.
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