药品：格列吡嗪，二甲双胍类如盐酸二甲双胍

病情分析：
你好，格列吡嗪，适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，不良反应有1．较常见的为肠胃道症状（如恶心，上腹胀满）、头痛等，减少剂量即可缓解。2．个别患者可出现皮肤过敏。3．偶见低血糖，尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者，4．亦偶见造血系统可逆性变化。

指导意见：
你好，二甲双胍，适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。二甲双胍副作用有恶心、呕吐、厌食、腹泻等胃肠道反应。大剂量时可阻断三羧酸循环，导致丙酮酸在细胞内堆积，丙酮酸又部分转化为乳酸，可造成乳酸性酸中毒。
医生询问：