2012-02-06 2人回答
健康咨询描述:病情描述(主要症状、发病时间):
我末次月经为2011年12月10月来的,1月16日早上自己测显示已怀孕,下午3点流血,再测一次也显示怀孕。于次日上午到医院检查B超没显示,抽血检查结果都偏低。于18日下午做了阴道彩超,在右侧发现有包块,也有胎声,医生怀疑为宫外孕。晚上到市医院检查证实了是宫外孕,而且是宫角孕,此时流血开始增多。医生马上对我做了剖腹手术,切了右侧输卵管和右侧宫角。
想得到怎样的帮助:我想问一下像我这种情况:1.为什么医生不为我做宫腔镜手术,我跑到市医院就是为了减少伤害想做宫腔镜的。2.我在06年曾做过一次剖腹产手术,这次又是在原来的伤口上面开刀,这次里面子宫也开了刀的吗?3.我以后还可不可以怀孕?一个人只能做两次剖腹手术的是吗?4.医生说我两年后才可以怀孕,我第一次是因为骨盆太高而做的剖腹产,那么下次生小孩也一定要剖腹吗?切口是不是还是在原来的位置上面?但是我这第二次都感觉伤口很难恢复,第三次会不会很危险?
我很想知道答案,也很想要多一个小孩,谢谢医生。
满意答案
病情分析:
宫角妊娠情况很危急,因为子宫血运很丰富,如果破裂情况比输卵管妊娠还严重,应尽快备血和手术。
指导意见:
医生给您做的手术士合理的。您至少得恢复2年时间再怀孕,下次生孩子也要剖腹产。由于您这次手术子宫又受到伤害,下次妊娠风险相对较高。
医生询问:
其他答案 (1)
病情分析:
末次月经是2011年12月10号,停经36天检查已经怀孕,有少量的阴道出血,B超检查没有检查到妊娠囊,停经38天彩超检查显示宫角妊娠,出血增多,实行了手术治疗。
指导意见:
根据您的情况应该考虑宫角妊娠已经发生了破裂的情况,这个位置的宫外孕一旦发生破裂会导致大量的血,导致病人生命安全受到威胁。宫腔镜手术时没有办法治疗的,以前做过剖宫产,现在是宫外孕手术,一般是从原来的疤痕处开腹,宫角妊娠切除宫角会在子宫上遗留瘢痕,这样子宫会有两处瘢痕。以后可以怀孕,但再次怀孕危险性比较大,最好在2年后怀孕比较安全。再次分娩最好选择再次手术比较好。
医生询问:
还有我想问下,医生这次手术在我原来的瘢痕上,是不是把我原来的结缔组织都割掉了?
切掉右侧宫角和输卵管,要不要在原来的子宫瘢痕处割开?不知这次子宫有没有再次受伤?
伤口现在还痛,而且晚上睡觉两端刺痛,这是为什么呢?怎么才能让它恢复不痛?
像我这种情况的宫角孕,难道刚开始发现就动手术也没有办法做宫腔镜的吗?现在是不是我自己害自己?
不知是什么原因而引起宫角孕?在流血前几天我曾经重重跌了一跤在地上,也和丈夫吵过一架,是不是因为受了刺激或是跌了一跤导致的?
谢谢医生帮我解开疑问!
宫角妊娠和剖宫产手术部位不一样,剖宫产子宫瘢痕的部位是子宫下段,宫角是在子宫角部,切除子宫角部也会损伤子宫,遗留疤痕。现在又疼痛应该考虑是腹腔粘连的可能性大,宫角部妊娠无法做宫腔镜,和您的摔倒没有关系。
腹腔粘连我应该怎么办?医生叫我一个月后去复查,现在还不够一个月。
腹腔粘连没有很好的治疗方法,主要是预防为主,建议您按时复查。