2012-02-19 2人回答
性别:女年龄:28岁
健康咨询描述:肚子疼,恶心,想吐,饭前和饭后都疼,躺着的时候好一些,尤其是坐着时候感觉疼的厉害,疼的时候直不起腰来,感觉肚子里有气体,这几天也总是咕噜咕噜的响,而且最近几天很爱放屁。
前几天去医院诊断为慢性阑尾炎,右下腹文氏点按压痛,没有反跳疼。医院给开的替硝唑和菌必治,让输液一周,已经用药五天了,现在就是感觉肚脐周围疼,右下腹偶尔感觉跳着疼。
昨晚发烧到38度,吃了一袋尼美舒利,现在已经不发烧了。
曾经的治疗情况和效果:前几天去医院诊断为慢性阑尾炎,医院给开的替硝唑和菌必治,让输液一周,已经用药五天。这几天也感冒了,一直在吃感冒药。
想得到怎样的帮助:如何缓解腹痛?慢性阑尾炎不一定非要做手术吧?我现在输液呢,为什么还是肚子疼?如果再去医院,需要做什么检查。
满意答案
病情分析:
腹痛用药5天,疼痛无缓解,昨晚发热,右下腹压痛阳性不除外慢性阑尾炎阑尾炎坏疽或者阑尾周围脓肿可能。
指导意见:
建议再次到医院外科就诊,检查腹部超声可除外阑尾周围脓肿。既然已经诊断阑尾炎建议及时手术。
医生询问:
可是我现在疼痛的位置不是右下腹,而且是腹部中间的位置,又像是是胃疼,我现在貌似搞不清楚是哪里了。肚子总是咕噜咕噜的叫,有时候打嗝会感觉疼痛减轻一些,而且这几天很爱放屁。
阑尾炎是可以影响消化道的。其实大多数阑尾炎首先发病时是胃部不适然后逐渐转移到右下腹。你所描述的不除外阑尾炎症刺激腹部所致。
现在想想我消化功能一直都不是很好,以前也是一直都很爱闹肚子,所以什么都不敢吃。而且总是肚子疼,恶心。那个时候总以为是胃的事情,只是睡觉的时候爱把热乎的双手放在肚脐上,那样会感觉很舒服。只是最近一段时间才发现右下腹隐隐的疼,只不过这几天输液完感觉右下腹不是很痛了,却感觉肚子反而疼的厉害了。
输液治疗可以使炎症局限性,可以形成局部脓肿也会引起以上不适。当然也不完全排除其他疾病所致如胃炎、胃溃疡。所以建议到医院检查。
就是需要做B超,查血常规是吗?
这是首先需要检查的,如果没问题还需要检查胃镜。
输了这么多天消炎药,血象应该不会太高吧?做B超是需要做阑尾部位的彩超吗?
血象不一定会高,但是不代表没有炎症感染。可以做盆腔超声。
其他答案 (1)
病情分析:
以上现象考虑是炎症还没完全控制所致。如果是慢性阑尾炎,经常出现腹痛现象,最佳的治疗方案还是予以腹腔镜下手术切除治疗。
指导意见:
最还还是能够去医院进一步做B超、血常规等检查加以确诊后再拟定具体的治疗方案。
医生询问:
我现在右下腹压痛不是那么剧烈了,现在疼痛的位置貌似在肚脐周围。
这区域也是阑尾炎发作引起的疼痛好发区,如果疼痛减少,考虑是病情的好转,也可以继续做药物保守治疗并密切观察。
前两天这里没有疼,是最近这两天疼的,走路的时候都想用手捂着。我总是打嗝还有放屁,会不会是胃,或者是肠道又有问题了呢。
嗯,是的,以上现象考虑主要是阑尾炎的炎症没完全消除所致,如果治愈了,也该会好的。
噢,再有两天,液也输完了,我不想输液了,输够了,还可以采取什么方法治疗呢?是否需要去医院在再明确诊断一下,看是什么原因引起的腹痛?
最好还是去做B超等检查进一步分析病情,然后再你定下一步具体的治疗方案。
噢,知道了,谢谢您。
不用客气,祝你早日康复!