小儿扁桃体发炎怎样治疗？

病情分析：
扁桃体炎的临床表现和一般治疗

指导意见：
西药治疗

　　1．急性扁桃体炎：

　　(1)全身治疗：本病多为链球菌感染，抗生素首选青霉素，青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。高热头痛及全身酸痛者可选用阿司匹林等解热镇痛剂。经2—3日治疗后如病情无好转，则应考虑是否病毒或其他细菌感染，改用抗病毒药、敏感抗生素或磺胺类药物，可酌情使用肾上腺皮质激素，如泼尼松、地塞米松等。

　　(2)局部治疗：可选用

　　小儿患扁桃体炎时全身的感染症状很明显，孩子表现为：高烧可达39～40℃，同时伴有寒战，全身乏力，头痛及全身痛，食欲不振，恶心和呕吐。检查咽部时可发现扁桃体上有脓。这是最有力的诊断依据，因为光凭全身症状不能与其他感冒相区别。

　　急性扁桃体炎的治疗主要是控制感染，扁桃体炎多为细菌感染，特别是化脓性扁桃体炎更是化脓菌所致，所以必须使用抗生素。慢性扁桃体炎引起的扁桃体肥大可造成呼吸困难，特别是睡眠时，因舌头也松弛后倒，致使鼾声如雷，天长日久会因慢性缺氧而影响生长发育，慢性缺氧还会使孩子的智力发育受到影响。

　　扁桃体急性发炎时，采用青霉素类抗革兰氏阳性细菌抗生素或消炎药物如：扁桃康果丸，治疗效果很好。加上适当的休息，注意营养，一般在1周左右就可恢复正常。如果炎症反复发作，则可转化成慢性。慢性扁桃体炎的症状不很明显，主要是咽痛。咽干、咽部不适、有口臭等表现。由于炎症的原因扁桃体常常比较肥大，但也有少数扁桃体萎缩而仍有慢性炎症者，并常合并伴有慢性咽炎。检查可见扁桃体表面充暗红色血、表面有瘢痕、及粘连、凹凸不平，腭舌弓亦可有慢性充血，有时颌下淋巴结也可肿大。慢性扁桃体炎也可用抗菌消炎药物，如反复急性发作，则需要施行手术切除，但一般5周岁以下儿童不适宜于手术治疗，多采用保守治疗，因其尚有一定的免疫作用。预防与保健　　首先在于增强机体的抵抗力，并注意劳逸结合。许多人常加夜班工作，容易导致扁桃体发炎。其次，应减少烟酒等的刺激，养成良好的学习、生活习惯。同时，还应积极治疗邻近器官的疾病，如急慢性鼻炎等。

　　1．扁桃体一般3～10岁时最大，10岁以后逐渐萎缩，因此儿童时期的扁桃体炎是防治的重点。

　　2．加强锻炼，特别是冬季，要多参与户外活动，使身体对寒冷的适应能力增强，减少扁桃体发炎的机会。

　　3．保持口腔清洁，吃东西后要漱口。

　　4．急性扁桃体炎多为细菌感染所致，特别是化脓菌，如链球菌、金黄色葡萄球菌等，因此必须使用抗生素，其中青霉素类最有效，根据炎症的轻重程度可选择口服或静脉注射。

　　5．慢性扁桃体炎或扁桃体肥大可作扁桃体切除，现在多采用扁桃体快速挤切术，手术时先在病儿嘴内喷表面麻醉药，稍等一会儿，病儿的咽部感觉就会迟钝，再让他躺在床上，医生使用一种叫挤切刀的器械，在病儿张口的一瞬间就能将扁桃体全部切除。手术十分迅速，病儿还未感觉疼痛，手术就完成了，病人一直清醒，所以能马上吃冷食，目的是促进血管收缩，预防术后出血。手术不需住院，术后门诊观察1～2小时便可以回家。

　　6．术后1～2周内吃半流质饮食，如面片，鸡蛋糕。

　　7．手术切除以后并非完事大吉，还能再得咽炎。所以理想的方法是尽量不切除。

　　首先要爱护口腔卫生，尽量早晚用淡盐水漱口，以能感到微咸为宜。

　　8.、夏天切勿贪凉，千万别用冷水洗澡、冲头，这样很容易引起上呼吸道感染，如热伤风、扁桃体发炎等。

　　9、要多喝常温水，多吃蔬菜水果。

　　10、少吃辛辣刺激食物，饮食规律。

编辑本段

扁桃体发炎的食疗法　　一、上鄂扁桃腺里的细菌活跃引起的发炎，称作扁桃腺炎。扁桃腺炎发病的原因不外是感冒、过度疲劳、季节变化及体质不好。急性扁桃腺炎的症状是喉咙痛、发烧。其特征是易转变慢性，症状会较为稳定，但疲倦时，就会喉咙痛，容易发烧。有时，也会造成中耳炎或肾炎等并发症。剧烈疼痛持续2-3天仍未退烧时，最好接受医生的诊断。发烧会消耗体力，在家里最重要的是保持安静及暖和。不要增加喉咙的负担，保持喉咙清爽。多吃营养价值高的东西，补充营养。在空气干燥的冬天，尤要照常漱口，预防感冒，而且避免疲劳。

　　二、察觉喉咙有异常感时可吃金橘

　　与其它较酸的水果比较，金橘皮还挺有甜味的，不剥皮整个食用是很平常的。金橘皮营养丰富，含维生素C及钙，有消除喉咙发炎的作用。果实则含维生素A、B1、B2、C及钙等。若生吃觉得酸，可加冰糖或蜂蜜煮汁，就比较甜。在煮汁中加水饮用，也有效果。金橘叶也有药效，煎汁饮用，效果不错。

　　三、发烧、喉咙痛时可吃梨子

　　梨子有退烧、润喉、止痛的作用，可减轻症状。梨子汁也有止咳化痰的效果。将一个梨子切片榨汁冰冻，更易入口。发烧且畏寒极端怕冷或容易下痢者，最好还是饮用热的梨子汁。

　　四、煎汁喝、当药用都有效的生姜

　　自古姜即有食用、药用两方面的功效，老姜的根茎部份有药效，除有发汗、解热、保温的作用外，还可消除发炎及化痰。姜汤加上陈皮(晾干的橘子皮)，效果更好。将生姜及陈皮各5克、砂糖少许加400克的水，煎成1/3的份量，即可饮用。趁热饮用后再休息，效果加倍。

　　五、治疗喉咙痛的甘草

　　甘草根的煎汁有治疗发炎及疼痛的效果。对于扁桃腺发炎或突然的喉咙剧痛也有效。6克的甘草加400克的水煎成半量，除去渣滓，分成3等份。每次含少量在口中，先漱口，再慢慢吞下去。

　　六、可以清喉化脓的橘梗

　　橘梗的根有药效，可消炎、化痰、排脓(挤出脓)。夏天时，挖掘其根，以水洗净，风干后，可当药用。不过，橘梗药效很强，容易一喝就想吐，最好和甘草一起煎汁服用。3克的橘梗根加2克的甘草和300克的水，煎至半量，除去渣滓。饮用时，先漱口，再喝。

　　七、可当作漱口药使用的石榴

　　石榴的煎汁可治喉咙痛。将一个石榴切成适当大小，和400克的水一起煮。沸腾后，再煮30分钟左右，其煎汁可漱口用。石榴最有药效的是它的皮，因此也可只煎阴干后的石榴皮，效果更好。石榴叶也可做药用，效果一样，将手掌大的叶子加400克的水，用小火煮，煮至半量，除去渣滓，即可当漱口药有用。