男方是乙肝病毒携带者，要孩子前要注意什么？

病情分析：
你好
如果你发现自己是个乙肝病毒携带者或患有乙肝，首先保持一个愉快、平静的心理对乙肝治疗很重要，有助于病情稳定，阻止肝脏炎症的发展.如果你病情稳定，肝功能、B超正常，最好HBVDNA经抗病毒治疗转阴，你照样可以结婚、生育，但需让对方及时注射乙肝疫苗，每隔3年左右需重新注射一次.如果双方都是病毒携带者，那就不必了.孩子必须在生下来后立即采取加强免疫措施，注射乙肝疫苗.
其次必须明确，乙肝现在还没有什么特效药，要想根治达到彻底转阴是很困难的.报纸杂志上满天飞的广告，宣称什么乙肝大小3阳一个疗程转阴，那全是骗人的鬼话.就目前的医疗水平，根本不可能达到!也许再过几年人类能够攻克乙肝、战胜乙肝，但至少目前，还没有什么能够根治慢性乙肝的特效药.
乙肝目前的治疗主要是抗病毒、保肝，改善肝脏炎症情况，防止发生肝纤维化.大3阳主要治疗目的就是促使HBeAg转阴，并产生e抗体，使体内的病毒停止复制.
虽然目前还没有能够彻底消灭乙肝大3阳病毒的特效药物，但抗病毒的药物还是很多的，如干扰素、无环鸟苷、拉米夫定等可以试用，但不能保证使表面抗原转阴.关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力，一方面使自身有能力消除乙肝病毒，另一方面保持目前乙肝病毒的携带状态不再发病.
一、关于母亲
1、大3阳小3阳能不能怀孕？
目前没有确之有效的办法能让大3阳转为稳定的小3阳DNA阴的情况之下，目前的看法是只要在肝功正常时大3小3都可怀孕.如果光等待DNA转阴或者彻底转阴是遥不可及的，如果等到肝功不正常了那就很被动.怀孕时要注意阻断.
2、怀孕期是不是一定要打球蛋白？
这是最具争论的问题，各种临床研究都没有统一结果，有说有帮助，有说没帮助.非商业机构是不支持注射的，支持注射的多是地方医院，也许是利润所致至.总的结论是建议注射的占多数.个人认为小3阳DNA阴的不需要打球蛋白，大3阳可以自行考虑或听从该院医生的意见.单纯为了安慰、安心、增加信心这3点来看是值得注射的.
3、阻断的关键在哪？
阻断环节中最关键也最无争论的是宝宝注射球蛋白，我认为:宝宝出生后强烈建议在2小时内注射完第一针球蛋白；大3阳妈妈的宝宝建议在15-30天内注射第2针球蛋白，小3阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不打第2针.疫苗的打法有两种选择:一是出生24小时内打第一针，然后是1月和6月各一针；2是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射，第2和第3针疫苗按国家计划规则延迟，如第一针疫苗在15天注射，第2针疫苗就在45天，第3针疫苗在半岁后第15天.
4、母婴感染率是多少?
在进行了阻断之后，在论坛上的例子和研究机构公布例子中，我发现大3阳妈妈的阻断成功率约90%，小3阳DNA阴的阻断率接近100%.所以总计平均是95-97%左右的阻断率（这是国家公认的机率）.
5、能母乳吗？
大3阳，在进行了阻断后（孩子出生后打了球蛋白和疫苗）的情况之下，是可以母乳的.小3阳DNA阴者更是放心.但注意乳头有损时要避免.如果大3阳确实觉得不放心，那就人工吧，一样是聪明可爱的宝宝.
6、顺产和剖产哪个利于阻断？
都一样，不存在哪个更好.乙肝病毒不是决定生产方式的因素.应按临产时的自身状况由医生来决定生产方式.
7、出生后母婴间要如何接触？
血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、母亲的血污等.其他可正常接触，如吻脸头脚等.请不要为了接触而神经质.就算接触到体液，传染上的机率也极底的.只是我们能细心一些当然万无一失了.说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的.
8、球蛋白安全吗？有副作用吗？
只要是正规厂家生产的都是安全的（也没有什么地下厂家能生产出球蛋白）.球蛋白理论上的副作用有这些:引起病毒变异，引起婴儿接种疫苗失败，引起母肾的功能负担，血源产品有传染别种疾病的可能性.在实际上，我觉得除了引起婴儿接种疫苗失败外，其他都没发生过.
9、先兆流产会增加宫内感染吗？
这是引起母婴宫内感染的原因之一，但是要分清先兆流产的位置，若不是胎盘引起的就不用担心.很多JM都在怀孕期有此经历，但孩子都很健康.
10、怀孕后发现肝功异常怎么办？
因为早孕反应和胎儿对肝脏的负担，就算健康人怀孕后也有可能肝功异常.所以不用紧张，保持镇定放松心情，肝功能不上200不用治疗，两个星期后复查情况，当然还要咨询责任医生.就算要住院治疗也不是什么很危险的事，由医生开的药物是安全的.有很多JM都有此经历.肝功与心情有一定的联系，好的心情往往胜过一切药物！
11、怀孕前肝功异常就不能怀孕吗？
是的，怀孕后胎儿会加重肝脏的负担，所以担心肝功的大幅度上升而不利于母子.在怀孕前就有肝功异常的情况，那孕后更有可能进一步上升，更不利于孕期的安全.但是，有一种情况，不在用药时期，但肝功一直稍微异常，这时又不得不怀孕的话，也可考虑怀孕，但要更加注意肝功能的情况，及早发现及早降酶保胎.
12、服用拉米夫定或干扰素时能不能怀孕？
目前国内国外的资料和临床研究显示，没有证据证明拉米会致畸，也就是说没有一例真正证实是服用拉米而至畸的.但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议怀孕的.要是意外怀孕，医生的态度一般是让你自己考虑，那就自己好好考虑了.拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录.注:动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量.
13、怀孕前和怀孕后要比健康孕妇多做什么检查？
怀孕前要做详细的肝功能、B超、DNA定量.怀孕后的早、中、晚期也要做肝功能检查.
14、服用了降酶药或保肝药时能不能怀孕？
世面上有太多的降酶药，有些更是假冒伪劣的，这点要注意.另外，要注意看药物的成份和药物说明.且要在咨询医生意见.
2、关于父亲
1、父婴感染率是多少？
父婴感染概念指胎儿时期就感染了病毒，而不是出后的后天感染.父婴感染的研究很少，只能说这机率是很小很小的，小到可以省略计算.但我不敢保证一定没有，只要出生后孩子注射了国家规定的3针疫苗，是很放心的.注意出后的接触感染就行了.论坛所见，没有一例是被证实的真正的父婴感染.
2、男方是携带者，女方怀孕期要不要打球蛋白？
不用.因为父婴不存在阻断.要是不幸在胎儿期就真的感染了，打什么针也没有用.
3、男方是携带者所生下宝宝出生后要不要打球蛋白？
不用.原因如上.
4、出生后父婴间要如何接触？
血液、唾液不要直接接触，如大家的伤口、剔须刀等.其他可正常接触，如吻脸头脚等.请不要为了接触而神经质.就算接触到体液，传染上的机率也极底的.只是我们能细心一些当然万无一失.说实在，和子女接触中，无论如何小心，也不可能做到完全断绝这些体液的接触的.
5、服用拉米夫定或干扰素能要孩子吗？
目前的资料和临床研究显示，没有证据证明女方在怀孕期间服用拉米会令胎儿致畸.但拉米在用于生育的临床研究只有几年，研究时间和案例不多，所以在安全的原则下，绝大多数医生是不建议女方怀孕期间服用拉米的.拉米和干扰素在动物实验中都有对胎儿影响的报告，但在人体临床上暂无不良影响的记录.注:动物实验中用的超大剂量，而人体当然用的普通药量.---由以上可推理，对于男方来说应该可以更加放心.
6、肝功异常时能要孩子吗？
肝功能异常是不影响精子的.但如果服用了药物就要视乎药物情况而定了，一般都是可以要孩子的