2012-05-28 4人回答
性别:男年龄:44岁
健康咨询描述:12mm的结石,输尿管上段,有时无尿,该怎样治疗?
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指导意见:
1.非手术治疗(1)一般治疗:大量饮水,2000ml/d,不能饮水或有呕吐者宜静脉输液,同时配合止痛解痉药物或其他治疗如针灸和中药治疗,帮助结石排出。(2)排石治疗:根据输尿管结石的大小、部位,有无尿路感染和尿路解剖学上的特点选择疗法。位于输尿管下段、直径<0.4cm的结石即使无特殊治疗有90%以上能自行排出,4.0~5.9mm大小的结石有50%以上可自行排出,>6mm仅20%可排出。治疗6个月以上时,结石未能排出,应注意检查肾功能,了解尿路有无感染,有无形成梗阻等,以便决定继续观察或采取积极的外科治疗。(3)ESWL:随着ESWL临床经验的不断积累和碎石机的改进,输尿管结石ESWL适应证不断扩大。结石远段输尿管无梗阻,不影响碎石后排石均为ESWL治疗的适应证。(4)输尿管镜治疗:一般来说,输尿管结石不论在输尿管的任何部位都可以采用输尿管镜取石手术。但目前认为以治疗中下段结石为佳,在输尿管镜下超声碎石、液电碎石、激光碎石、气压弹道碎石及电子动能碎石。前两种方法因对组织损伤大已基本放弃。2.手术治疗结石确诊已久,经试用各种非手术方法无效者宜及早考虑手术,尤其结石以上明显有积水者应优先考虑。可行输尿管切开取石术。输尿管切开取石术的优点是手术小,可将结石完整取出
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病情分析:
您好,您说的这个是比较大的了,一般的,在一厘米一下,可以试一试药物治疗的,这么大,用药物一般的是不行了;
指导意见:
可以首先考虑碎石的,体外冲击波碎石,碎石后多喝水,在口服排石颗粒,多活动,就应该可以的,到当地有碎石能力的医院就诊吧。
病情分析:
你好,从上面的情况来看,患输尿管上段结石,因为结石太大了,所以药物治疗效果差。
指导意见:
建议最好做个肾功能检查明确诊断,多喝开水,避免受凉,忌吃油腻食品,多吃牛奶、排骨、蔬菜、水果,可以做体外碎石手术治疗。
病情分析:
这个一般就是尿路结石造成的一个现像,这个可以通过排石碎石治疗就会好起来的。
指导意见:
可以去做激光治疗,就可以达到碎石的效果之后吃一些排石的中药就可以达到治疗肾结石的效果了。