请问医生，孩子胸腔积水是胎儿畸形的一种吗

病情分析：

你好，胎儿胸腔积水是胎儿畸形的一种。发病率：1:10.000出生儿(M2:F1)。

　　病因学：

　　胸腔积液可以是由于淋巴液产出过量或重吸收障碍。胎儿胸腔积液的原因很广，乳糜胸是最常见原发性胸腔积液的原因；其它包括病毒感染，遗传性或染色体疾病，免疫性或非免疫性胎儿水肿，心脏畸形。胸腔积液也可以导致肺发育不良和进展成胎儿水肿。

　　一过性胸腔积液的原因可能是胎儿感染，短暂的胎儿心衰伴心律失常或胎儿胶体渗透压暂时降低。

　　超声表现：

　　肺和胸壁之间的无回声暗区。

　　可能有肺发育不良，纵隔移位，胎儿水肿，羊水过多

　　相当一部分病例出现自发性消退，在没有胎儿水肿或羊水增多的情况下推荐定期随访

　　如果随访发现暗区消退，胎儿的预后较好。

指导意见：
妊娠处理：寻找诱发因素。胎儿核型分析和病毒培养；母体血清检查TORCH和细小病毒；胎儿心超检查，咨询儿科手术；2到3周间隔随访评价渗出的进展。

　　预后：如果不考虑潜在的致病因素，患有胸腔积液的胎儿新生儿期经常有严重的呼吸功能不全。这可以是肺受压的直接结果或继发于慢性胸廓压迫的肺发育不良的结果。新生儿的总死亡率为25%，孤立性胸腔积液的胎儿死亡率为15%，广泛性胎儿水肿的死亡率为95%。孤立性胸腔积液的胎儿5%发现染色体畸形，主要是21三体。

　　孤立性胸腔积液可以产前自发性消失或持续存在。大的胸腔积液妨碍肺的发育，可以导致肺发育不良，纵隔移位，胎儿水肿。：