2005-12-23 1人回答
满意答案
病情分析:
你好:小肠的X线检查多年来均以口服法为主,近年来开展的经导管直接注入法已收到良好效果。本法的主要优点是检查时间大大缩短,一般半个小时左右即可结束检查。另外,由于肠管充分伸展扩张及注射低张药物后肠蠕动消失,有良好的双对比影像。故可确切地显示器质性病变,特别对中小病变的诊断很有帮助。
目前大多学者认为当怀疑小肠病变时,原则上均应采用经导管直接注入气钡行双对比检查;但当患者被疑有肠管狭窄导管插入困难,或全身状态欠佳,或需了解小肠的走行、位置,形态有无异常,有无粘连等时,可选择口服法检查。
此外,亦有学者认为对于炎症性及多发性、弥漫性病变,用经导管双对比造影可了解病变之全貌;对于肿瘤及单发性病变,采用加压检查亦为重要。
结肠双对比造影法已得到不断改进,特别是日本学者加以改良并对结肠粘膜表面的微细胞结构进行了深入研究。
直接法结肠双对比造影(又称Brown法)不采用清洁洗肠来清洁肠道,而是用限制饮食,服用泻剂方法达到肠道清洁目的。用高浓度流动性好的钡剂灌注至结肠脾曲直接注入空气将钡剂推至盲肠,变动体位达各部位双重对比造影目的。
日本学者所采用的方法为改良的Brown法,但对所用钡剂的质量浓度,粘度及与空气的用量进行了细致探讨,并采用了低张造影,检查手法及程序与前者相同。对结肠粘膜表面微细结构的显示(即:结肠小区及无名沟)有重要帮助,对结肠病变的早期诊断有一定价值。肛管及直肠区病变同样可行双对比检查;在行结肠双对比检查中,通过变动体位对肛管直肠区进行双对比观察,能发现多数病变甚至可检出<1cm病灶,并能作出鉴别诊断。