2008-06-13 1人回答
性别:男年龄:79岁
健康咨询描述:岁
肺气肿,肺不张怎样治疗
本次发病及持续时间:20天
目前一般情况:好转
病史:从前有之气管哮喘
以往诊断治疗经过及效果:不发烧了,还喘,血沉快是 什么原因
其他:人瘦
辅助检查:x光片 ,ct 检查
满意答案
病情分析:
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿.
病因肺气肿的发病机制至今尚未完全阐明,一般认为是多种因素协同作用形成的.一,引起慢支的各种因素如感染,吸烟,大气污染,职业性粉尘和有害气体的长期吸入,过敏等,均可引起阻塞性肺气肿.2,弹性蛋白酶及其抑制因子失衡学说.
症状慢支并发肺气肿时,在原有咳嗽,咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难.最初仅在劳动,上楼或登山,爬坡时有气急;随着病变的发展,在平地活动时,甚至在静息时也感气急.当慢支急性发作时,支气管分泌物增多,进一步加重通气功能障碍,有胸闷,气急加剧,严重时可出现呼吸功能衰竭的症状,如紫绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等.
检查一,X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加.2,心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压.三,呼吸功能检查:对诊断阻塞性肺气肿有重要意义.4,血液气体分析:如出现明显缺氧2氧化碳潴留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,2氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低.5,血液和痰液检查:一般无异常,继发感染时似慢支急性发作表现.