2012-09-08 3人回答
性别:男年龄:70岁
健康咨询描述:我父亲得冠心病三十年了,近五年内做过两次支架,这两年频繁发病,或者是胸闷,或者是心绞痛,或者是房颤,医生下了很多次病危通知,现在超声描述是:左房左室内径增大,各瓣膜形态活动可,启闭功能未见明显异常。室间隔左室后壁略厚,运动减弱,心搏节律不整。二尖瓣前叶成单、双峰不定,前后叶逆向运动,主动脉搏动减弱。二、三尖瓣及主动脉瓣轻度返流。超声提示;主动脉硬化,左房左室大,左室收缩功能减弱。还有右下肺炎变,右侧胸腔少量积液。
最近总是住院,不见起色,不知道这样的病情适不适合安起搏器,或者还有什么可行的治疗方案,诚挚感谢
满意答案
病情分析:
你这个为什么要安置起搏器啊?要让自己过去的话,首先你要这个心动过缓,然后你这个有没有心电图啊,也可以把信息都发给我们看一看吗?另外他这个有没有晕厥?有没有头晕啊?看不清东西啊,这情况。
其他答案 (2)
病情分析:
安装起搏器要看患者的心率,还有患者的症状。
指导意见:
你以上说的胸闷,胸痛,房颤等症状,都是冠心病的原因,从你放过两次支架就知道你父亲的冠脉的情况不太好。若是想很好的缓解症状,不是很好解决,毕竟病情较重。平时要注意预防感冒,按时服用冠心病的药物。保持情绪稳定。不舒服时尽早就医。祝父亲早日恢复健康。
病情分析:
房颤和冠心病,在没有传导阻滞引起心室率降低引起血流动力学障碍的时候,一般不主张放起搏器。
房颤和冠心病的治疗,都要依靠抗凝。抗血小板治疗,防止血栓形成,减少肺栓塞和心梗的几率,并尽可能减少活动量,保持情绪平稳,稳定斑块治疗。
左室左房增大,不除外高血压可能。
至于收缩功能减弱等等,则是冠心病(可能是心梗)引起的心脏损害所致。
指导意见:
支架的数目不适宜过多,否则患者也不会得到更大的益处,反而增加了支架的费用和支架、手术带来的其他风险。
治疗建议注意休息,应用抗凝、抗血小板、稳定斑块、降低心肌耗氧治疗,在正规医院专业医师指导下用药。